电子支气管镜肺泡灌洗治疗难治性肺炎的疗效观察

目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗在难治性肺炎患者中的应用疗效,以寻求最佳治疗方法,帮助患者恢复病情。方法选取天津市宁河区医院呼吸与危重症医学科2021年6月—2023年6月收治的难治性肺炎患者60例,将所有患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上结合电子支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组的治疗效果、症状消失时间、抗生素应用时间、胸CT明显改善时间、发热持续时间、白细胞降至正常时间、CRP降至正常时间及治疗不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.3200,P<0.05)。观察组症状消失时间、抗生素应用时间、胸CT明显改善时间、白细胞降至正常时间以及发热持续时间、CRP降至正常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,对照组不良反应发生率为6.67%,与观察组的13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论难治性肺炎患者采取电子支气管镜肺泡灌洗治疗的效果较为明显,患者症状恢复较快,且不良反应症状可自行缓解,较为安全可靠。

速感宁胶囊联合磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的疗效及其对血清炎性因子的影响

目的探讨速感宁胶囊联合磷酸奥司他韦对流行性感冒患者血清炎性因子及免疫功能的影响。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月在天津市宁河区医院诊治的96例流行性感冒患者临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服磷酸奥司他韦胶囊,75 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服速感宁胶囊,0.9 g/次,3次/d。两组患者均经5 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间,及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平。结果经治疗,对照组有效率为83.33%,显著低于治疗组的97.92%(P<0.05)。经治疗,治疗组临床症状改善时间明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清hs-CRP、PCT、IL-17、MCP-1、MIF水平均明显降低,且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论速感宁胶囊联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒患者可显著改善临床症状,降低机体炎症介质表达,具有一定的临床推广应用价值。

虫草清肺胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗慢性喘息性支气管炎的临床研究

目的探讨虫草清肺胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取2019年2月—2021年2月在天津市宁河区医院诊治的188例慢性喘息性支气管炎患者,随机分为对照组(94例)和治疗组(94例)。对照组患者吸入布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,2吸/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服虫草清肺胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间、动脉血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(pO_(2))、动脉血二氧化碳分压(pCO_(2)),及血清炎性因子白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(98.93%vs 87.23%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血气pH值、pO_(2)均明显高于治疗前,pCO_(2)明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者pH值、pO_(2)、pCO_(2)明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-8、IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论虫草清肺联合布地奈德福莫特罗治疗慢性喘息性支气管炎临床疗效好,能有效改善症状,降低炎性反应。

孟鲁司特钠联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎的临床疗效及对肺功能的影响

目的研究孟鲁司特钠联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎的临床疗效及对肺功能的影响。方法选取2020年4月-2021年4月于我院诊治的72例慢性支气管炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合复方甲氧那明治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标、炎症因子指标、临床症状缓解时间、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的80.56%(P<0.05);两组治疗后呼气峰流速(PEF)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、喘息、咳痰各症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%,低于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎疗效确切,可提高总有效率,改善肺功能指标,促进炎症因子吸收,快速缓解临床症状,且不会增加不良反应。