应用单管闭式引流冲洗技术治疗各种复杂的骨科感染

目的:应用单管闭式引流冲洗技术治疗各种复杂的骨科感染的临床效果。方法:应用单管闭式引流冲洗技术治疗复杂骨科感染30例,同时使用敏感足量抗生素3～4周。有软组织缺损的或不能一期直接闭合伤口的病例应用VSD及中药紫草油纱条覆盖。结果:30例患者术后获2个月～5年随访,手术时间为0.5～2 h,平均45 min。术中出血40～1 000 ml,平均320 ml。20例患者伤口2周拆线甲期愈合,3例经紫草油纱条换药3周后愈合,7例患者联合应用VSD技术,二期行植皮、皮瓣转移术甲期愈合,优良率98%。结论:应用单管闭式引流冲洗技术具有缩短疗程、防止复发、不堵管、不扩散、伤口短期愈合等优点,能提高治愈率,且方法简单,费用低廉,易于推广应用。

老年股骨转子间骨折的临床分型及治疗进展

股骨转子间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)是指股骨颈基底至小转子水平之间的骨折,是临床上髋部骨折中的常见类型.其好发于伴有骨质疏松的老年高龄患者,发生率占全身骨折的3％～4％[1].股骨转子间骨折发生的主要原因是外伤和骨质疏松.骨折常合并有转子后部和股骨矩的破坏,治疗不当易产生髋内翻及外旋畸形,尤其是老年患者,往往因治疗不当而死于致命性并发症.国内外针对股骨转子间骨折的分型及治疗方法报道较多,但临床应用效果差别很大.近年来,随着生物力学研究的不断深入,以及新型固定材料的问世与改进,股骨转子间骨折的手术治疗技术已日趋成熟,临床分型亦更趋合理化,现综述如下.

单臂外固定支架治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨适合治疗老年股骨转子间骨折的微创治疗方法及应用临床效果。方法:收集自2008年3月～2012年12月41例60～93岁的老年股骨转子间骨折患者,均采用闭合复位,单臂外固定支架固定。结果:优良率92.6%。结论:单臂外固定支架治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小,不破坏血运,无出血,对一些高龄且有较重内科疾病的患者更为适用。

手法复位小夹板外固定与外用肿痛神效散治疗桡骨远端骨折

目的：探讨手法复位小夹板外固定与外用肿痛神效散治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：选择笔者所在医院2008年1月-2012年6月门诊收治的268例桡骨远端骨折患者，均采用手法复位小夹板外固定外敷肿痛神效散。结果：所有患者均获得3—6个月随访，优良率92．5％。结论：手法复位小夹板外固定与外用肿痛神效散治疗桡骨远端骨折临床疗效确切，值得临床应用和推广。