4例普通型和重型新型冠状病毒肺炎患者治疗体会

目的 分析普通型、重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的诊疗过程,为后续新冠肺炎的治疗提供一定经验.方法 选择笔者作为天津市支援湖北医疗救治队成员驰援武汉期间收治的4例新冠肺炎患者作为研究对象,其中普通型2例,重型2例,分析4例患者的既往史、流行病学史、临床表现、治疗方法、胸部CT影像学表现及预后情况,通过观察临床疗效,分享治疗经验.结果 4例患者发病前均有明确的流行病学史,有新冠肺炎影像学特征,新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测呈阳性,故均为确诊病例.2例患者临床症状轻微,有发热症状,且影像学检查有肺炎表现,故为普通型;另2例患者有气促表现,且静息状态下脉搏血氧饱和度(SpO2)≤0.93,故为重型.普通型患者采用一般治疗,口服阿比多尔抗病毒,同时给予中药"肺炎1号"中药汤剂(组成:柴胡20g、黄芩10g、法半夏10g、党参15g、全瓜蒌10g、槟榔10g、草果15g、厚朴15g、知母10g、芍药10g、生甘草10g、陈皮10g、虎杖10g);对于重型患者,在抗感染、对症治疗基础上积极预防并发症,必要时给予氧疗,同时给予中药"肺炎1号".治疗后,其中3例患者均已痊愈出院,例1重型患者病情虽有极大程度好转,但因影像学表现肺部仍浸润严重,故尚未出院.结论 中西医结合疗法是本组患者治疗的成功之处,西医抗病毒及对症支持治疗配合中医辨证施治可明显提高疗效.