精神科住院患者医院内感染情况调查分析

目的了解精神科住院患者医院内感染基本情况,为今后开展医院内感染管理工作提供依据并采取有效的措施。方法天津市安宁医院对100例出院患者的病历资料进行回顾性分析,观察患者的年龄、性别、住院时间、感染部位、医院内感染发生率以及抗菌药物使用率。结果 100例出院患者中发生医院内感染24例,感染率为24%,其中泌尿道感染6例(6%),上呼吸道感染5例(5%),消化道感染4例(4%),皮肤软组织感染5例(5%),牙周感染3例(3%),下呼吸道感染1例(1%)。发生医院内感染患者的年龄为(56.4±14.7)岁,未发生医院内感染患者的年龄为(49.8±13.1)岁,两者比较差异有统计学意义(t=2.088,P=0.039);发生医院内感染患者的平均住院(188.4±135.0)d,未发生感染患者的平均住院(142.7±80.7)d,两者间比较差异有统计学意义(t=2.028,P=0.045)。抗菌药物使用率为24%,高于卫生部"不超过5%"的要求。结论精神科住院患者的医院内感染与年龄、性别、住院时间等有密切关系,因此应针对性地加强对精神科住院患者的有效管理,切实控制医院内感染的发生。

探讨精神分裂症患者在社交技能训练联合抗精神病药物的治疗效果

目的探讨社交技能训练联合抗精神病药物对精神分裂症患者康复效果的影响。方法将141例精神分裂症住院患者随机分为对照组(70例)和观察组(71例),两组患者均给予抗精神病药物治疗,观察组患者在此基础上进行社交技能训练。两组患者治疗前后分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和社会功能评定量表(SSPI)测评。结果观察组患者治疗后PANSS评分和SSPI评分均有明显改善,并且观察组患者PANSS评分低于对照组,SSPI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社交技能训练联合抗精神病药物可有效改善精神分裂患者精神症状和社会功能,疗效显著。

不同剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的疗效分析

目的研究不同剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的疗效。方法选取2017年6月～2018年8月我院收治的难治性抑郁症患者236例,随机分为观察组和对照组,每组118例。观察组采用大剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗,对照组采用小剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗,6周为1疗程,共治疗1个疗程。分析两组不同时间段(治疗2周、4周、6周末)HAMD-17评分和不良反应。结果观察组治疗后2、4、6周HAMD-17评分分别为(17.21±1.02)分、(14.22±1.34)分、(10.03±1.21)分,均低于对照组的(21.64±1.57)分、(16.98±1.76)分、(13.88±1.97)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.69%,与对照组的2.54%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用大剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症,疗效显著,不仅能够改善患者抑郁症状,且具有极高安全性。

误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的危险因素研究

目的:研究误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的危险因素.方法:对80例诊断为抑郁症的患者进行重新诊断,所有患者均被诊断为双相障碍Ⅱ型,本组患者按照自杀风险的存在进行分组,观察本组被误诊患者自杀风险可能的危险因素.结果:各项指标显示,两组结果有统计学差异(P<0.05);经过Logistic多因素分析后发现,年龄、伴有自杀观念是误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的危险因素.结论:年龄小和常伴有自杀观念可能是临床上误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的独立危险因素.