秦皮素抑制NF-κB/COX-2信号通路改善PC12细胞损伤

目的研究秦皮素(fraxetin)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)致大鼠嗜铬细胞瘤细胞株(PC12细胞)损伤的作用并考察炎症反应中相关蛋白的变化。方法采用MTT法研究秦皮素对PC12细胞活力的作用,筛选合适给药浓度。试验共分为3组即对照组(Control组)、LPS模型组和秦皮素保护组(fraxetin+LPS组)。采用四甲基偶氮唑盐比色法(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)检测细胞活性变化;采用倒置显微镜和4′,6-diamidino-2-phenylindole dihydrochloride(DAPI)荧光核染色法观察细胞形态学变化;采用real-time PCR法检测细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α及环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)mRNA水平;采用western blot法检测COX-2和NF-κB-p65蛋白表达水平。结果与模型组比较秦皮素保护组细胞存活率显著升高(P<0.01)。LPS模型组炎症因子IL-1、IL-6和TNF-αmRNA水平,NF-κB-p65和COX-2蛋白表达水平相对于对照组均明显升高(P<0.01)。与此同时秦皮素治疗组其炎症细胞因子mRNA水平,NF-κB和COX-2蛋白的表达水平均显著下调。结论秦皮素对LPS所致PC12细胞损伤有保护作用,其效应可能与抑制NF-κB/COX-2信号通路,降低炎症反应有关。

联合小剂量齐拉西酮对利培酮所致精神分裂症患者高催乳素血症的疗效

目的探讨联合使用小剂量齐拉西酮对于利培酮所致精神分裂症患者高催乳素血症的有效性及安全性比较。方法选取我院2017年7—11月入院的单一服用利培酮(4～6 mg/d)治疗精神分裂症(根据ICD-10诊断标准)导致泌乳素升高的患者共48例作为研究对象。上述患者精神症状控制相对稳定,按照随机数字表,将其分为齐拉西酮组与阿立哌唑组。齐拉西酮组予利培酮(4～6 mg/d)合并齐拉西酮(40 mg/d)治疗8周,阿立哌唑组予利培酮(4～6 mg/d)合并阿立哌唑(5 mg/d)治疗8周。分别于治疗前和治疗第4、8周末采用放射免疫法测定血清催乳素(PRL)数值,以PANSS量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8周末,齐拉西酮组与阿立哌唑组血清PRL水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(t=7.143、8.730,P均<0.01);而阿立哌唑组血清PRL水平较齐拉西酮组更低,差异具有统计学意义(t=3.375,P <0.01)。两组PANSS量表总分治疗前后比较,差异无统计学意义(t=11.270、9.256,P均<0.01)。TESS量表两组无严重不良反应,不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(χ2=0.861,P> 0.05)。结论齐拉西酮与阿立哌唑均能缓解利培酮所致的高催乳素血症,而阿立哌唑降低血清PRL的效果可能高于齐拉西酮,加用两种药物并未加重病情,且未出现严重的药物不良反应。

关于加强我市精神障碍患者社区康复工作的建议

天津市"十二五"规划纲要明确提出"加强精神卫生防治体系建设",除了精神疾病的防控和治疗,精神障碍患者的社区康复也是该体系的重要组成部分。调查结果发现,我市重性精神障碍患者人数不少于21万,按照最低康复服务率10%计算,需要在社区康复的至少有2万人,康复需求非常大,而与康复需求相对应的是三个方面的问题:一是康复资源匮乏。

氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效分析

目的比较氨磺必利和奥氮平治疗急性精神分裂症的疗效和安全性。方法 74例精神分裂症患者被随机分为氨磺必利组(38例)和奥氮平组(36例)。分别于基线和治疗6周后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,测定空腹血糖、血脂、血清泌乳素和心电图检查。记录不良反应。结果治疗6周后,2组患者PANSS总分均较基线时明显降低,差异有统计学意义(t值分别为22.16、22.23,P<0.01);氨磺必利组减分为(32.4±15.8)分,奥氮平组为(35.6±13.9)分;2组间差异无统计学意义(t=0.78,P>0.05)。2组治疗后有效率(分别为86.8%、88.9%)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后氨磺必利组泌乳素水平较基线时明显增加,差异有统计学意义(t=-3.3,P<0.05),奥氮平组血脂、血糖水平较基线时明显增高,差异均有统计学意义(t=8.82、9.23,P<0.01)。氨磺必利组主要不良反应为停经、溢乳、锥体外系不良反应(EPS)、失眠、下肢痛;奥氮平组主要不良反应为体重增加、体位性低血压、嗜睡。结论氨磺必利治疗急性精神分裂症疗效与奥氮平相当;对泌乳素有影响,较少引起嗜睡及代谢异常。

生活技能训练对精神分裂症缓解期患者日常生活能力的影响

目的研究生活技能训练对精神分裂症缓解期患者的康复治疗效果。方法选取2015年6月~2016年8月确诊的93例精神分裂症缓解期患者,随机数字法分为对照组44例和研究组49例。对照组维持药物治疗,研究组在药物治疗基础上加以8周的生活技能训练。两组患者在入组时、训练结束2周时和训练结束24周时接受PANSS和ADL评估。结果干预后ADL量表评分研究组结束训练2周(27.29±6.94)分,结束训练24周(28.08±7.31)分低于对照组(30.86±6.36)分,(31.02±5.96)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生活技能训练可改善精神分裂症缓解期患者的生活自理能力。

精神分裂症患者应用优质护理模式的效果

目的探讨精神分裂症患者在护理中应用优质护理模式对提高患者满意度,减少纠纷发生的效果。方法将2021年1月—2022年1月天津市安定医院收治的80例精神分裂症患者为研究对象,采用双盲随机法分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规护理,研究组给予优质护理模式。比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,护理满意率及护理纠纷发生率。结果护理前,两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS、SDS评分低于护理前,且研究组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率为100.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.806,P<0.05)。研究组护理纠纷发生率为2.50%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论精神分裂症患者实施优质护理模式效果确切,可减轻患者的临床症状,缓解患者抑郁,提高患者的满意度,减少纠纷的发生,值得推广和应用。

产后抑郁症患者的护理干预

目的探讨产后抑郁症患者的心理因素及相应的护理对策。方法分析发病原因,通过治疗及护理干预,使产后抑郁症的症状得到改善和缓解。结果护理干预对产后抑郁症十分重要,降低了产后抑郁症的发病率巩固了治疗效果。结论护士通过对患者的心理疏导和护理干预使产妇身心健康,这样既有利于婴儿健康,又有利于家庭、社会的稳定,是预防和治疗产后抑郁症的一种有效措施。