文拉法辛治疗青少年广泛性焦虑的对照研究

目的 :了解文拉法辛治疗青少年广泛性焦虑的临床疗效及不良反应。 方法 :将就诊于青少儿心理门诊的 15～ 2 0岁青少年广泛性焦虑患者 72例 ,随机平分为两组 ,分别用文拉法辛及阿普唑仑进行治疗 ,疗程 8周。采用汉密顿焦虑量表 (HAMA)、焦虑自评量表 (SAS)、临床疗效总评量表 (CGI)、副反应量表 (TESS) ,评定疗效及不良反应。 结果 :文拉法辛的有效率 88.9% ,阿普唑仑有效率 86 .1% ,两药疗效相仿 ,文拉法辛不良反应少而轻微。 结论 :文拉法辛对青少年广泛性焦虑安全有效 ,不良反应轻微。

对立违抗性障碍的行为特征及相关因素

目的 :了解对立违抗性障碍 (OppositionalDefiantDisorder ,ODD)的行为特征及发病的相关因素。方法 :对 47例ODD患者的自尊调查量表 (SEI)、Piers -Harris儿童自我意识量表 (CSCS)、Conners父母问卷调查表 (PSQ)及子女教育心理控制源量表 (PLOC)结果进行相关分析。结果 :儿童自我评价与父母对儿童的评价基本一致。Conners父母问卷、儿童自我意识量表分别与自尊调查量表和子女控制源量表存在不同程度相关性。结论 :ODD儿童对立违抗情绪和行为的产生 ,孤僻、不合群。

逆反可能也是病

家长的困惑:孩子是怎么了? 几乎每位十几岁孩子的家长都可能会遇到这样的困惑:“孩子一天天大了,却越来越不听话了,不仅不愿和父母讲话,而且父母稍稍多说几句,甚至是表示关心的话,也常引来孩子的反感。轻者发发脾气,争吵两句,重者可能就要毁坏物品,哭闹不休。更别说对他们提什么要求了。孩子究竟是怎么了?”家长们常为此寝食难宁,甚至出现神经衰弱的症状。

对立违抗性障碍儿童的临床特征及血清单胺类神经递质水平的研究

目的探讨对立违抗性障碍(ODD)患儿的临床特征及血清单胺类神经递质水平的变化。方法对31例 ODD 儿童(研究组)和36名正常儿童(对照组)测评 Piers-Harris 儿童自我意识量表(PHCSS)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCRED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)及儿童冲动量表(BIS),测量其血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等生物胺神经递质的含量。结果(1)研究组PHCSS 中的合群性分[(7.36±1.81)分]、幸福与满足感分[(5.45±1.69)分]低于对照组[(8.56±2.50)分和(6.31±1.72)分;P=0.030,P=0.045]。(2)两组 SCRED 和 DSRSC 评分的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组 BIS 的冲动总分[(51.81±9.97)分]、运动分[(8.77±4.11)分]高于对照组[(48.30±11.57)分和(5.19±2.46)分;P=0.020,P=0.000]。(3)研究组血清高香草酸水平[中位数(M)=59 nmol/L]、5-HT 水平(M=20 nmol/L)低于对照组(M=130 nmol/L 和168 nmol/L;P=0.024,P=0.033)。(4)血清5-HT 水平与冲动总分(r=-0.650)、注意因子分呈负相关(r=-0.688);血清 DA 水平与广泛焦虑因子呈正相关(r=0.591);血清5-羟吲哚乙酸水平与分离焦虑因子、社交恐怖因子均呈负相关(r=-0.593,r=-0.535);血清高香草酸水平与抑郁(r=-0.694)、冲动因子呈负相关(r=-0.608),均 P<0.05和 P<0.01。结论 ODD 儿童不合群,缺乏愉快感,冲动性高;其血清5-HT 水平降低,而血清儿茶酚胺水平变化不明显。