解热清温饮治疗邪袭肺卫型社区获得性肺炎的临床观察

目的:研讨解热清温饮治疗邪袭肺卫型社区获得性肺炎的疗效。方法:2021年3月—2023年3月是病例获取时间,以邪袭肺卫型社区获得性肺炎为研究疾病,筛查天津市宝坻区中医医院呼吸科收治的70例患者进行临床研究,对患者实施随机数字表法分组,对照组35例单用西药治疗,观察组35例联用解热清温饮治疗,获取两组临床疗效、中医证候积分、不良反应,并进行比较。结果:疗效对比,观察组高于对照组,97.14%VS74.29%,(P<0.05);治疗后中医证候积分对比,观察组低于对照组(P<0.05);不良反应对比,观察组与对照组无差异,P>0.05。结论:邪袭肺卫型社区获得性肺炎采用解热清温饮治疗,可提升临床治疗效果,改善中医证候积分,且用药安全性好,值得临床进一步推广。

俯卧位通气治疗重症肺炎的临床观察

目的:研究俯卧位与仰卧位机械通气治疗重症肺炎临床效果。方法:以2020年3月—2023年3月我院诊治的60例重症肺炎患者作为研究对象,随机分成两组,对照组30例实施抗炎祛痰平喘药物+一般体位通气治疗,观察组30例采用抗炎祛痰平喘药物+俯卧位机械通气治疗,对比两组平均住院日,症状改善(体温,咳嗽等),血气分析氧分压改善时间。结果:观察组平均住院时间短于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间短于对照组(P<0.05);血气分析氧分压改善时间对比,观察组低于对照组,指标对比有显著差异(P<0.05)。结论:俯卧位通气可以促进痰液引流,改善氧合,缩短住院时间。

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸性粒细胞增高的疗效观察

目的探讨血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者治疗中的指导作用。方法回顾性分析我院2017年11月—2018年10月的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者50例。以入院时血嗜酸性粒细胞值分组,血嗜酸性粒细胞≥2%的患者为阳性组28例,血嗜酸性粒细胞<2%为阴性组22例。比较两组患者应用糖皮质激素治疗后的住院疗程,治疗7天后的氧分压(PO2),二氧化碳分压(PCO2),C反应蛋白(CRP)和临床症状的改善情况。结果两组患者的性别,年龄,吸烟史,血氧饱和度,疾病的严重程度(CAT评分)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后阳性组氧分压(PO2),二氧化碳分压(PCO2),C反应蛋白(CRP),住院天数和临床症状的改善情况明显高于阴性组(P<0.05)。结论应用糖皮质激素治疗血嗜酸性粒细胞增高组的患者的住院疗程短,动脉血气及CRP改善快,临床疗效好,提示血嗜酸性粒细胞增高应用糖皮质激素在对于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效肯定。

肺结节病合并双侧胸腔积液1例

结节病是一种不明原因的多系统肉芽肿性疾病,常表现为双侧肺门淋巴结肿大,肺脏浸润,眼部、皮肤、心脏传导系统损伤,组织病理学表现为受累脏器的非干酪性坏死性类上皮细胞样肉芽肿。临床特点多数病例起病隐匿,表现多样性,但结节病合并胸腔积液在临床上较少见,据报告约为0.7%~10%。下面为本人在北京朝阳医院进修期间收治1例结节病合并双侧胸腔积液患者。

慢性阻塞性肺气肿的中医药治疗研究

慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统常见病之一,具有较高的发病率及病死率。西医常规治疗该疾病的效果显著,但存在较多不良反应,具有一定的局限性。随着中医研究的不断深入,中医药治疗此类肺部疾病的临床优势逐渐显现。在此背景下,本文就慢性阻塞性肺气肿的中医病理机制、辩证施治及临床应用作一综述,以期为临床治疗提供参考。

无创呼吸机联合N-乙酰半胱氨酸治疗急性呼吸衰竭的临床疗效

目的观察无创呼吸机联合N-乙酰半胱氨酸治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2018年9月-2021年7月我院接诊的80例急性呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上给予N-乙酰半胱氨酸治疗,比较两组临床疗效、血气指标(PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2))、临床指标(无创呼吸机治疗时间、住院时间)、肺功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)%)以及临床不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05);观察组PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);观察组无创呼吸机治疗时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组FEV_(1)、FEV_(1)%高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创呼吸机联合N-乙酰半胱氨酸治疗急性呼吸衰竭效果确切,可提高治疗总有效率,改善肺功能和血气指标,促进病情控制,缩短无创呼吸机治疗时间和住院时间,且不会增加临床不良反应。

尿激酶治疗复杂性肺炎旁胸腔积液疗效观察

目的观察在复杂性肺炎旁胸腔积液患者治疗的过程中胸腔内注入尿激酶的临床应用效果。方法本研究将天津市宝坻区中医医院2018年12月-2019年12月期间收治的复杂性肺炎旁胸腔积液患者28例作为研究对象,根据1:1分组原则将患者分为接受常规治疗的对照组和接受胸腔内注入尿激酶治疗的观察组各14例。结果观察组治疗总有效率为85.71%,高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胸腔引流量(2 345.6±110.3)ml,高于对照组的(863.4±125.7)ml、观察组胸液吸收天数(11.9±2.3)d,低于对照组的(16.8±3.2)d、观察组住院时间(10.3±1.5)d,低于对照组的(13.6±2.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者不良反应发生率为14.29%,低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内注入尿激酶治疗复杂性肺炎旁胸腔积液患者的效果理想,具有临床推广价值和意义。

哌拉西林钠他唑巴坦钠联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的研究哌拉西林钠他唑巴坦钠+氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2018年9月-2021年7月在我院治疗的82例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,比较两组临床效果、肺功能指标、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PCT、CRP水平均低于对照组,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.44%,低于对照组的14.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,可提高治疗效果,改善患者肺功能指标,减轻血清炎症因子水平,不良反应少,是一种安全、有效的治疗方案。