内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤的疗效及安全性观察

目的:探讨内镜黏膜下剥离术对消化道肿瘤患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2015年7月—2018年4月在我院治疗的82消化道肿瘤(早期)患者的临床资料,依据手术方法的不同分为对照组(内镜下黏膜切除术,41例)与观察组(内镜黏膜下剥离术,41例),比较两组手术切除情况、复发情况以及手术安全性。结果:观察组完全切除率与整块切除率均高于对照组,复发率、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消化道肿瘤患者经内镜黏膜下剥离术治疗后,病灶切除效果明显,且安全性较高。

胃间质瘤和胃平滑肌瘤的内镜检查鉴别诊断特征差异

目的:探讨胃间质瘤(GIST)和胃平滑肌瘤(GLMs)的内镜检查鉴别诊断特征差异。方法:选取2017年1月~2019年1月某院肿瘤科收治的87例患者(53例GIST患者、34例GLMs患者,分别视作A、B组)作为研究对象回顾性研究,所有受试者均经病理学及免疫组化检测确诊,所有患者均在确诊后实施内镜超声(EUS)筛查,比较两者的兼备诊断特征差异。结果:A组平扫时的CT值较B组更低,差异显著(P<0.05),而动脉期、静脉期的CT值与B组差异不显著(P>0.05);A组DE1的增强幅度较B组更高,差异显著(P<0.05),而DE2时的增强幅度则无显著差异(P>0.05);A组EUS图像的灰度平均值与灰度标准偏差均高于B组,差异显著(P<0.05);A组强化方式(均匀或不均匀)与B组比有差异(P<0.05),囊变、钙化、溃疡(与否)无显著差异(P>0.05)。结论:在GIST、GLMs的临床诊断中结合患者的具体病情予以EUS检查能有效的鉴别其诊断差异,具较好的临床应用价值。

胃癌术后吻合口漏的影响因素与预防策略

胃癌是世界第五大最常见的癌症,也是癌症中第二大常见的相关死亡原因。胃癌根治术是治愈胃癌最有效的方法。充分切除病灶、彻底清扫胃周淋巴结和安全重建消化道是患者良好预后的有力保证。吻合口漏(anastomotic leakage,AL)是影响胃癌手术患者术后恢复和消化道安全的重要因素,与患者的无病生存期(Disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)呈负相关。

复方聚乙二醇电解质散与二甲硅油散在结肠镜检查术前肠道准备中的应用效果

目的探讨复方聚乙二醇电解质散与二甲硅油散在结肠镜检查术前肠道准备中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年10月于天津市宝坻区人民医院内镜中心行结肠镜检查术的130例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各65例。对照组口服复方聚乙二醇电解质散,试验组在对照组基础上联合二甲硅油散,比较两组肠道清洁效果及肠道内泡沫情况。结果试验组肠道清洁良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肠道泡沫1级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散在结肠镜检查术前肠道准备中的应用效果显著,可提高肠道清洁度,减少肠内泡沫,利于医师对肠道黏膜的观察。

评估超声内镜(EUS)对胃黏膜下肿瘤(SMTs)的诊断价值及分析胃SMTs的EUS下特点

目的:对胃黏膜下肿瘤(SMTs)采用超声内镜(EUS)诊断后的价值及胃SMTs的EUS下特点进行综合分析。方法:将2017年5月~2020年5月本院收治的经超声内镜诊断后行内镜黏膜下剥离术(ESI)切除治疗的胃SMTs患者作为此次研究的主要对象,纳入患者共80例以内镜黏膜下剥离术及术后病理学及免疫组化结果分别作为病变起源和病变类型的金标准,评估超声内镜对胃黏膜下肿瘤的诊断价值及分析胃SMTs的EUS下特点。结果:超声内镜诊断后胃黏膜下肿瘤患者的病变起源及病变类型符合率分别为92.86%和84.62%;经对比组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:超声内镜对胃黏膜下肿瘤患者的病变起源及病变类型均具有较高的诊断价值,但是对于少见病变仍存在一定的局限性,需要通过切除病变来明确诊断。

超声胃镜在食管胃底静脉曲张中的进展研究

超声胃镜在胃镜对胃食管腔内形态进行直接观察的同时可以实时进行超声扫描。文章对超声胃镜在食管胃底静脉曲张中应用的进展研究进行综述,阐述超声胃镜在食管胃底静脉曲张诊断中的应用,并对超声胃镜在食管胃底静脉曲张治疗中的超声胃镜引导下硬化剂注射疗法,超声胃镜引导下组织黏合剂注射治疗,超声胃镜引导弹簧圈栓塞治疗,超声胃镜引导下弹簧圈栓塞联合组织黏合剂注射治疗,超声胃镜引导下经颈静脉肝内门体分流术分别进行阐述,旨在促进超声胃镜在食管胃底静脉曲张中的应用进展。