2013—2015年天津市武清区中医医院女性泌尿生殖道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析天津市武清区中医医院女性泌尿生殖道感染的病原菌分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法选择2013年1月—2015年1月在天津市武清区中医医院就诊的泌尿生殖道感染女性患者120例,对病原菌分布和药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌380株,其中支原体274株,占72.11%,主要为解脲支原体和人型支原体;细菌106例,占27.89%,主要为肠杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。解脲支原体对环丙沙星、红霉素、氧氟沙星、四环素的耐药率较高,均大于60.00%;人型支原体对环丙沙星、红霉素、氧氟沙星、四环素、阿奇霉素、氯霉素、克拉霉素、复方新诺明耐药率较高,均大于60.00%,解脲支原体和人型支原体对多西环素、米诺环素、交沙霉素的耐药率较低,均小于10.00%;表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对环丙沙星、红霉素、氯霉素的耐药率较高,均大于70.00%,肠杆菌对环丙沙星、氧氟沙星、红霉素的耐药率均大于70.00%,表皮葡萄球菌、肠杆菌、金黄色葡萄球菌对交沙霉素、多西环素、米诺环素的耐药率均小于10.00%。结论天津市武清区中医医院女性生殖道感染病原菌以支原体为主,其中多数耐药严重,临床应结合药敏试验,合理选用抗菌药物;同时要重视加强细菌耐药性的检测。

中医医院临床药学的开展

目的:基层中医医院如何开展临床药学工作。方法:结合多年工作实践总结经验。结果:中药人员深入临床参与住院查房,与医师和护士密切合作,加强与患者沟通,进行门诊用药咨询。结论:中医医院有必要开展临床药学且可行。

武清地区女性乳腺增生发生情况与中医体质关系

目的:调查武清地区女性乳腺增生发生情况及成因。方法:问卷调查收集2015年1月到2015年12月到天津市武清区中医医院进行检查的2400例武清本地受试者中医体质辨识结果等基本信息,根据彩超检查结果判断是否存在乳腺增生,分成疾病组与对照组进行流行病学研究及成因分析。结果:武清地区乳腺增生发病遍布武清整个区域,包括武清区内各街道及所属各乡镇村街,与乳腺增生发病相关密切的前四位中医体质是气郁质合并痰湿质,气郁质合并气虚质,阳虚质合并痰湿质,阴虚质合并湿热质。

天津市武清区下朱庄街居民体质指数、血压、血糖、血脂水平分析

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，饮食结构和生活方式也发生了显著变化，超重肥胖人群及高血压、高血糖、高血脂的“三高”患者越来越多，严重危害着人们健康。天津市武清区下朱庄街道医疗保障制度较健全，农村合作医疗已经普及，居民务农者少，多数就业于乡镇企业。为了解该地区居民健康状况，笔者对该地区部分人群体检资料进行了分析。

加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医临床症状评估

目的:分析加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对中医临床症状改善的影响。方法:选取2020年1月—2021年3月我院AECOPD患者82例,按随机数表法分为采取常规西药治疗的对照组41例,以及在对照组基础上采取加味凉膈散治疗的研究组41例,对比两组疗效以及治疗前后中医临床症状(咳嗽、咯痰、气促、喘息)、肺功能[第1秒用力呼气所得容积数值(FEV_(1))、第1秒用力呼气所得容积占预计值之比(FEV_(1)%)]。结果:研究组总有效率(95.12%,39/41)高于对照组(78.05%,32/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医临床各项积分低于对照组,FEV_(1)、FEV_(1)%水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味凉膈散治疗AECOPD可提高疗效,促进临床症状消退,利于肺功能改善。

陈宝贵教授辨治肝硬化经验撷菁

肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和肝癌等导致多脏器衰竭而死亡。

陈宝贵运用固本通络法治疗肺结节之经验

陈宝贵教授认为肺结节的基本病机为肺络虚损,邪气伏匿,病性属本虚标实,病位在肺络。陈教授根据肺为清虚之体,肺络易虚易滞之特性,治疗总以固本通络为原则。针对伏邪伏藏肺络,隐匿蓄积而发,治以扶正固本、辛散伏邪以通络,方选五积散等;针对邪气搏结肺络,化生浊毒而发,治以理气化痰、化瘀解毒以通络,方选柴胡疏肝散、沉香郁金散、越鞠丸合解郁合欢汤等;针对阳虚无以化阴,寒凝肺络而发,治以温阳化阴、扶阳益气以通络,方选桂枝干姜汤等。同时参以药理,酌情辅用具有抗肿瘤作用的经验药队以散结,临床疗效显著。附验案1则以佐证。

网络证候学概念的提出及中医证候网络信息系统建立与应用研究

冠心病已成为中国乃至全世界的主要致死原因,寻找有效方药防治冠心病,进而阐明其效应机制成为业界的研究热点。中医学没有冠心病这一病名,常归为“胸痹、真心痛”等范畴,中医临床流行病学调查发现冠心病单纯证候较少,痰瘀互结证已成为冠心病主要的证候之一。但是由于冠心病痰瘀互结证的复杂性,其生物学基础尚不十分清楚。

陈宝贵治疗胆囊结石经验

胆囊结石是常见胆道疾病,临床主要表现为反复胁肋下疼痛不适,或牵扯右侧肩背部疼痛;急性发作可表现为胆绞痛,胆道梗阻可发为黄疸,甚至诱发急性胰腺炎;腹部超声表现为胆囊内强回声或后方声影^([1])。中医学根据症状将其归属于“胆胀”“胁痛”“黄疸”等范畴。陈宝贵教授是首届全国名中医,为张锡纯中西医汇通学派第三代传人,从事中医临床诊疗五十余载,对于胆囊结石的中医药治疗经验丰富,见解独到,效果显著。现将陈老师关于胆胀病学术思想及临证经验总结于下,以飨同道。

中医治未病健康管理现状

21世纪医学的重大转变集中体现在防治疾病的思想观念上，从关注和研究如何治疗疾病的“疾病医学”向如何保持和促进健康的“健康医学”理念转变；从只重视生理健康的生物医学模式向生理、

中医证候要素研究的反思与对策

目的:分析证候研究中证候要素研究方法的不足,为证候研究的发展提出合理化建议。方法:采用计算机检索的方式,对2000年1月—2011年5月有关证候要素研究的文献进行检索并分析。结果:证候要素研究存在着相当多的问题:①对证候要素概念界定的不严格,部分研究所标称的证候要素并非是真正的证候要素。②对证候要素理论的背景及意义理解的不充分,采用先人工辨证后拆分证候要素的方式进行研究,违背证候要素理论提出的本义。③运用数理统计提取证候要素存在两个方面的问题:首先,很难做到正好将临床资料分成病性要素及病位要素,然后我们直接命名。多数是证候要素的组合,再人为进行拆分成病位证候要素和病性证候要素。拆分过程中人为因素明显。其次,对数理统计方法得出分类进行中医的理解并进行诠释,存在相当大的主观性。文章最后对证候要素理论进行了反思,对病性证候要素进行了有别于前人的界定。结论:证候研究中三个研究单元即证候、证候要素、单证是密不可分的,具体采用哪种研究单元要视具体情况而定。

肾虚型老年性痴呆流行病学调查中医证候特征分析

目的:探讨肾虚型老年性痴呆中医证候的特征。方法:收集天津、上海、辽宁营口、河南开封四个地区7家三级医院的570例肾虚型老年性痴呆患者的中医证候信息,建立中医证候数据库,对肾虚型老年性痴呆中医四诊信息、脉象、舌象进行描述统计,删除指标构成比<10%的变量。分析其临床流行病学特点、证型、证候要素、主要的症状及舌脉的分布。结果:肾虚型老年性痴呆的病因病机主要为年老体衰、情志失调;证候要素出现频率由高到低依次为精亏、阳虚、阴虚、瘀、气虚、血虚、气滞、内火、内风;肾虚型老年性痴呆以肾精亏虚为最多,其次为肾阳虚、肾阴虚、阴阳两虚,兼夹证型主要是气滞血瘀、心脾两虚、痰浊阻窍、肝郁气滞、心肝火旺。结论:肾虚型老年性痴呆证候特点是除肾虚外,同时兼夹痰、瘀、火等致病要素,反应了老年性痴呆作为慢性老年性退化性疾病本虚标实的病机特点。

抑郁症中医治疗进展

综述中医治疗抑郁症的研究进展。在检索近十年文献基础上,对中医治疗抑郁症的病因病机、辨证治疗、作用机制及针灸治疗进行总结与分析。中医治疗抑郁症通过整体论治,辨证分析,疗效确切,不良反应少。参考文献23篇。

原发性肝癌的中医药治疗研究进展

原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma)简称肝癌,是肝细胞和肝内胆管上皮细胞发生恶变引发的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一。中西医结合治疗能有效控制肿瘤,提高治愈率,改善患者生活质量,延长患者生存期。本文就中医药治疗肝癌的病因病机、辨证论治、作用机制等方面作一综述。

中医文献有关“老年呆病”的论述

中医文献里虽然没有"老年呆病"这一病名,但对"老年呆病"的有关论述却很多。从历代中医文献对老年呆病的论述里,可以看出中医对老年呆病的认识是随着时代而逐步深化的。

快速性心律失常的中医药治疗研究进展

阐述了快速性心律失常的病因病机,从专方治疗、中成药治疗、单味药治疗、针灸治疗、中药注射治疗等方面综述了中医药治疗快速性心律失常的研究进展,认为中医药治疗快速性心律失常有较好的临床疗效,但还应进一步完善疗效评价体系和标准。

慢性胃炎中医治疗的研究进展

慢性胃炎是临床消化科多发病,常见病,临床中西医治疗的效果仍未尽人意。随着中医的不断发展,中医治疗慢性胃炎技术得到显著提高,以中医治疗慢性胃炎逐渐成为重要的治疗手段之一,治疗效果也较为满意,无明显治疗副作用。本文结合慢性胃炎的发病原因,以辨证治疗的方式对慢性胃炎中医治疗的研究进展进行综述,为治疗慢性胃炎提供参考。

中风后失语的中医药治疗

失语症是中风后常见后遗症,目前西医并无特殊治疗方法,中医药疗效显著,有独特优势,本文就中风后失语的治疗,从中药、针灸、针药并用、特殊疗法等方面进行总结,希望能提高临床疗效。

中医治疗慢性结肠炎

慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的炎性肠病。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。症状为腹疼、腹泻、里急后重、时便下黏液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵不断、反复发作。本病多虚实夹杂,辨证治疗宜先分清寒热虚实,并注意调畅气机,分型治之。