腹腔镜无张力修补术与开放手术治疗原发性腹壁疝的疗效比较

目的:比较腹腔镜无张力疝修补术与开放式疝修补术治疗原发性腹壁疝的临床疗效。方法:将某院2017年11月~2019年2月间治疗的70例原发性成人腹壁疝患者作为研究对象,采用数字双盲法将患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规开放式疝修补术,观察组采用腹腔镜无张力疝修补术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h疼痛评分及临床并发症,随访12个月复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间及术后24h VAS评分少于或低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.57%(3/35)明显低于对照组28.57%(10/35)(P<0.05);术后12个月,观察组复发2例,复发率为6.25%,对照组复发3例,复发率为8.57%;两组随访12个月复发率(观察组6.25%,对照组8.57%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜无张力疝修补术和开放式疝修补术均为腹壁疝的有效治疗手段,相较开放式疝修补术,腹腔镜无张力疝修补术在缩短手术时间,减少出血量,降低术后疼痛与并发症,促进术后康复方面的优势更为明显。

腹腔镜微创治疗肠梗阻患者的研究进展

肠梗阻是一种常见病,临床多采用手术方式治疗,但传统术式仍存在较多缺点,导致患者治疗效果不理想。近年来,随着腹腔镜技术的快速发展,通过严格掌握肠梗阻患者的手术适应证及禁忌证,即可以安全、有效地采用腹腔镜微创治疗肠梗阻患者。现通过查阅国内外文献,对腹腔镜微创治疗肠梗阻患者的研究进展进行综述。

精细化护理管理在普外科器械护理管理中的应用研究进展

近年来,医院对临床手术的安全尤为重视,器械作为手术中必不可少的工具,其数量和质量的管理十分关键。普外科器械护理管理过程中,除相应的清洗消毒处理以外,器械数目、性能的检查和统计同样重要。精细化护理管理以“精确、规范、细致、深入”为特征,是一种新型的管理模式。文章就精细化护理管理在普外科器械护理管理中的应用展开论述。

信息化追踪管理系统对提高普外科腔镜器械管理规范性的影响

目的:探究信息化追踪管理系统对提高普外科腔镜器械管理规范性的影响。方法:本院2019年4月~2020年4月对普外科腔镜器械管理实施信息化追踪系统,对比实施前后,普外科腔镜器械的管理质量、器械差错率和医务人员对器械管理方式的满意度。结果:对照组腔镜器械管理质量评分低于观察组(P<0.05);对照组腔镜器械差错率高于观察组(P<0.05);对照组腔镜器械管理满意率低于观察组(P<0.05)。结论:信息化追踪管理系统可明显提高普外科腔镜器械管理的规范性,降低器械差错率,值得应用。

巴德旋切系统治疗乳腺良性小病灶患者的近期临床效果及对乳房外观的影响

目的探讨巴德(MMT)旋切系统治疗乳腺良性小病灶的近期临床效果及对乳房外观的影响。方法选取2017年10月至2020年10月医院收治的乳腺良性小病灶患者112例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组56例。对照组应用常规切口手术治疗,试验组应用MMT旋切系统微创手术治疗,统计分析两组手术切除情况,比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、手术情况(平均手术时间、平均住院时间及平均术中出血量)、安全性(并发症发生率及误切率)、乳房外观(乳房形状、色素沉着、切口瘢痕及乳头乳晕感觉)及满意度。结果两组均顺利完成手术,切除乳腺小病灶共235个,术后病理结果提示,良性小病灶230个、乳腺癌5个。两组术中VAS评分均<3分,且两组术中平均VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组平均手术时间、平均住院时间均短于对照组,平均术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率、误切率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,试验组乳房形状、色素沉着、切口瘢痕、乳头乳晕感觉4个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MMT旋切系统微创手术治疗乳腺良性小病灶患者的近期临床效果显著,相较于常规切口手术,切口较小,可加快康复进程,改善乳房外观,且不会增加并发症发生风险,患者满意度较高。

腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的优势

目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的优势。方法:收集本科室2016年3月~2017年12月收治的晚期胃癌患者,所有患者均由胃镜病理诊断为胃癌,随机分为两组:研究组和对照组,前组接受腹腔镜辅助胃癌根治术,后组接受开腹胃癌根治术。对比两组手术相关内容;两组术后排气时间、住院时间及胃肠减压停止时间;两组术后并发症。结果:研究组在手术时间、术中出血量、切口大小及探查肿瘤大小上与对照组有明显差异(P<0.05);研究组与对照组在淋巴结清扫数目结果无差异(P>0.05);研究组和对照组术后排气时间、住院时间及胃肠减压停止时间上有明显差异(P<0.05);两组术后并发症发生情况有明显差异(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌具有创伤小,术后恢复快等优势。