从肾论治金水相生治疗特发性肺纤维化经验浅谈

特发性肺纤维化（ idiopathic pulmonary fibrosis ，IPF）是一种原因不明、进行性的以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病，属于特发性间质性肺炎（ IIP）中的一种特殊类型，病理上呈现普通型肺间质肺炎的组织学征象，高分辨率CT（HRCT）扫描可见以两肺底显著周围性分布的粗大网织样改变伴蜂窝肺形成，肺功能测试为限制性通气障碍和（或）换气障碍，中位生存期2．5年，5年生存率＜50％，几乎与恶性肿瘤无异［1］。本病临床表现为咳嗽、咯痰，后期出现进行性加重的呼吸困难等，同时又具有慢性病程或反复发作等特点，故通常都被列入中医学肺痿、咳嗽、喘证、痰饮、肺胀等范畴。西医治疗以激素及免疫抑制剂为主，但长期应用全身副作用较多。中医学从肾论治金水相生治疗IPF具有独特优势，现就个人经验浅谈如下。

炎琥宁联合干扰素治疗幼儿手足口病的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨分析炎琥宁联合干扰素治疗幼儿手足口病的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法选取2017年1月-2019年1月该院收治的手足口病患儿120例为研究对象,其中采用利巴韦林治疗的患儿60例为对照组,采用炎琥宁联合干扰素治疗的患儿60例为观察组。比较两组患儿的临床疗效和免疫功能变化情况。结果观察组患儿的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患儿的治愈、退热、体温正常、呼吸心率正常、神经系统症状消失、手足皮疹消退、口腔溃疡愈合及食欲改善时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗前,两组患儿的淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗后,观察组患儿淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值明显高于对照组,免疫球蛋白水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论炎琥宁联合干扰素治疗手足口病患儿,可有效缓解患儿的体征症状,临床疗效显著,可提高患儿的免疫功能,值得临床推广及应用。