颈总动脉和股动脉内中膜厚度与冠心病相关性研究

目的探讨颈总动脉(CCA)和股动脉(FA)等外周血管内中膜厚度(IMT)与冠心病(CAD)的相关性。方法对168例连续冠状动脉造影(CAG)受检者术前利用高频超声进行CCA、FA的IMT检查并与CAG结果进行相关性研究。结果经CAG证实为冠心病组颈总动脉(CCA)股动脉(FA)的内中膜厚度(IMT)与对照组比较显著增厚(P<0.01);且多支病变组CCA、FA的IMT显著高于单支病变组。斑块发生率与单支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05),CCA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为70.3%,77.3%,88.1%。FA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及CAD阳性预告值分别为82.2%,75.6%及89%,CCA、FA 2处均有粥样硬化斑块对诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为83.1%,85.6%及92.2%。结论CAD患者及具有危险因素人群中,进行CCA、FA超声检查可成为CAD患者的客观指标。

急性心肌梗死静脉溶栓35例疗效观察

目的:观察在基层医院应用尿激酶静脉溶栓抢救急性心肌梗死的疗效及预后。方法:通过对我院救治的35例ST段抬高的急性心肌梗死患者经静脉溶栓,规范化治疗,进行回顾性分析。结果:35例中30例再通,其中男性18例,女性12例,5例溶栓失败。结论:尿激酶静脉溶栓疗法可降低AMI的病死率,减少并发症,改善左室功能,改善预后,并显著改善AMI病程,疗效快,效果好,为患者进一步PTCA创造条件。

不同剂量辛伐他汀在急性冠脉综合征患者中的早期应用

目的观察急性冠脉综合征(ACS)发生后24 h内应用不同剂量辛伐他汀的疗效与安全性。方法将117例ACS患者随机分为两组,分别给予辛伐他汀20 mg/d与40 mg/d,每晚1次,用药3个月后观察两组患者血脂达标情况和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及心血管事件的发生率及药物不良反应。结果①两组治疗1、3个月后的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP水平均明显降低,且40 mg/d组在各时间段血脂达标情况优于20 mg/d组,住院及随访期间心脏事件发生率也明显减少。②两组均未见不良反应。结论 ACS患者应用20 mg/d及40 mg/d的辛伐他汀均能有效降脂,40 mg/d辛伐他汀调脂及减少心血管事件更佳,且治疗过程中无严重不良反应。