全面质控体系在基层医院质量管理中的应用研究

目的:探究全面质量控制及质量促进体系在基层医院质量管理中的应用效果。方法:建立全面质量控制及质量促进体系,通过评估、实施、分析、改进四个阶段,开展质量控制体系培训,现场质量控制督查、指导、追踪,进行基层医疗机构质量管理。统计分析全面质量控制及质量促进体系实施前后天津市某区8家基层医疗机构质量管理控制指标。结果:各项业务指标均优于实施前,家庭医生签约项目率及患者满意度均显著提高。结论:全面质量控制及质量促进体系能有效提高基层医院质量管理水平,提高患者满意度。

一例髋关节置换术后并发旋股外侧动脉出血介入治疗的护理

髋关节置换术是一创伤大、技术难度高的骨科手术，它能解除患者痛苦，纠正畸形，恢复功能，因此，在临床广泛应用。其术后对病人的观察和护理十分重要，尤其术后出血情况的观察，出血后的介入治疗可避免患者二次手术带来的痛苦。我院2012年11月收治一位老年髋关节置换术后出血行旋股外侧动脉栓塞术止血的患者，也是我院首例髋关节置换术后出血行介入止血治疗的患者，经治疗后，患者恢复良好，现报告如下。

经桡动脉行冠状动脉介入治疗后并发症的研究进展

冠心病是冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病。经皮冠状动脉介入(PCI)治疗是诊治冠心病的重要手段之一,是恢复心肌血运再灌注、治疗急性心肌梗死的首选方法,但其术后并发症较多,易发生桡动脉痉挛、桡动脉闭塞、前臂血肿、穿刺处皮肤水疱、心包填塞、造影剂肾病、迷走神经反射、低血压、冠脉急性闭塞等。本文就以上常见并发症作一综述,以了解该病防治重点,为提高护理质量、改善疾病预后、节约医疗卫生资源提供参考。

基于计划行为理论的健康教育对全膝关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨基于计划行为理论的健康教育对全膝关节置换术患者功能锻炼依从性的影响。方法选取2019年5~9月天津市武清区人民医院骨科单侧全膝关节置换术后康复患者90例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各45例,对照组采用常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上实施基于计划行为理论的健康教育,为期3个月。结果试验组的康复自我效能、功能锻炼依从性、日常生活活动能力评分均显著高于对照组(P<0.05);膝关节功能、肌力、稳定性评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于计划行为理论的健康教育有助于患者增强康复自我效能,提高功能锻炼依从性,改善膝关节功能,恢复日常生活活动能力。

老年住院患者跌倒原因分析及预防

老年住院患者是跌倒的高危人群,跌倒是影响老年人身体健康及生活质量的重要危险因素,亦是构成威胁住院患者安全的重要因素之一。认为对住院老年患者跌倒高危因素进行分析、针对个体采取有效预防措施,加强护理人员安全防范意识,降低住院患者跌倒事件的发生率,保障患者住院期间的安全,已成为护理安全管理的重要一环,是护理质量考核的重要指标之一。

成骨不全股骨截骨矫形髓内钉固定术后护理研究

目的 研究成骨不全患者行股骨截骨矫形髓内钉固定术的术后护理方法 ,制订出更加科学合理的术后护理技术,减轻患者痛苦,减少住院费用.方法选取2013年9月~2016年6月行股骨截骨矫形手术治疗的260例成骨不全患者作为研究对象,将其分为实验组120例和对照组140例.对照组采用常规护理方法对患者进行护理;实验组采用重点针对成骨不全患者的呼吸道护理、压疮预防护理及功能锻炼技术进行护理.结果 实验组和对照组的研究对象在干预前后肺部感染、压疮、术后健肢骨折共3个观察指标进行统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组的研究对象在干预前后平均住院费用以及平均住院日比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后护理技术规范的制定能减少成骨不全股骨截骨矫形髓内钉固定术后并发症的发生,减少平均住院日及平均住院费用,减轻患者的经济负担,促进早日康复.

高血压病患者的护理干预及效果评价

目的本文通过对106例高血压病患者实施护理干预,比较干预前后的效果。方法护理干预方式:(1)入院评估;(2)将高血压病的有关知识编成宣传资料,发给每位受试者,鼓励患者自学;(3)单个指导,解答患者的具体提问。结果干预前对高血压病知识测试评分优良率为14.2%,而干预后本组受试测试评分的优良率则达到80.2%,干预前较差者为56.6%,干预后为1.9%。与干预前比较,干预后关于高血压病基础知识、后果认识、治疗知识及并发症预防知识明显提高(P<0.05)。结论护理干预对患者的治疗及减轻和避免并发症的发生发展,提高生活质量具有重要意义。

护士心理资本对工作投入的影响研究

目的探究护士心理资本对工作投入的影响。方法随机抽取2017年2月-2018年1月武清区三级医院的护士560名,采取问卷调查的方式,对护士心理资本对工作投入的影响进行研究。记录一般资料的调查结果、心理资本量表和工作投入量表的得分,并分析护士工作投入与心理资本的相关性。结果心理资本总得分为(87.51±14.05)分,各维度得分按照由高到低的顺序分别为自我效能、希望、韧性和乐观。护士心理资本与工作投入之间存在明显的相关性。结论在提高护士工作投入的过程中,心理资本发挥了重要的作用,要想提升护理水平和护理质量,必须提高对护士心理资本的重视程度。尤其是要基于希望和自我效能感制订切实可行的提升策略,改善护士的工作状态,增加其投入度,从而提高护理服务质量与服务水平。

延迟脐带结扎对新生儿及产妇的影响

脐带是联系胎儿与产妇之间重要的纽带,众多试验证明延期脐带结扎对新生儿与产妇有着积极的影响。延迟脐带阻断的其他好处包括新生儿血红蛋白浓度增加、铁储备增加、流向重要器官的红细胞增多、心肺适应更好、增加胎盘输血血量、减少对输血需求、减少脑室内出血和坏死性小肠结肠炎的发生、母乳喂养时间延长,增加从胎儿到新生儿生命的生理过渡时间。世界卫生组织(WHO)建议脐带结扎应在新生儿出生后1～3 min,并且建议健康的新生儿最好不要在60 s内将脐带结扎。目前产后立即进行脐带结扎依然是大多数国家一直沿用的临床措施,本文就延迟脐带结扎对新生儿及产妇的影响进行研究讨论。

早期母婴皮肤接触对子宫复旧和催乳素的影响

目的观察母亲与新生婴儿皮肤进行早期接触对母亲产后的母乳量和子宫复旧程度的影响。方法选择2017年1月-2018年1月武清区人民医院收治的100例经阴道分娩的健康产妇,随机分成对照组和观察组各50例,观察组产妇在新生儿出生后立即进行母婴皮肤早接触≥1 h,对照组仅进行产科常规护理。对比两组产妇产后2 4 h的宫底高度及2 4 h时产妇体内催乳素水平。结果观察组产后24 h时产妇子宫复旧的程度、体内催乳素含量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期母婴皮肤接触≥1 h对产妇初产后子宫复旧有极大帮助,有助于产妇体内泌乳素含量的上升,促进产妇乳汁分泌,值得临床推广应用。

复方七叶皂苷凝胶联合延胡索合剂预防PICC术后静脉炎的研究

目的:探讨复方七叶皂苷凝胶联合延胡索合剂预防PCC术后静脉炎的效果.方法:选择我院100例2016年6月-2017年6月PICC术患者.结果:观察组患者的满意度、PICC术后患者的皮肤疼痛程度、PICC术后的住院时间相比较对照组更好,P<0.05.观察组术后静脉炎发生率低于对照组,P<0.05.结论:复方七叶皂苷凝胶联合延胡索合剂治疗PICC术效果好.