陈宝贵教授运用活络效灵丹验案举隅

活络效灵丹为近代著名医家张锡纯先生所创,见于其所著《医学衷中参西录》一书,凡病之由气血凝滞者,如癥瘕痃癖、内外疮疡、心腹四肢疼痛等均可用之,后世医家在临床运用之中对此方不断继承和发展,用之于临床效果颇佳。陈宝贵教授善于活用此方,此文收集陈教授验案5则,对其运用此方的治疗经验进行总结,并对活络效灵丹之组方及现代药理研究进行简略阐述。

心电图诊断急性ST段抬高型心肌梗死的价值分析

目的:探讨心电图诊断急性ST段抬高型心肌梗死的临床价值。方法:选取2014年9月~2019年8月在本院就诊的52例STEMI患者为研究对象,所有患者来院后均进行心电图检查,电压为10mm/mV,走纸速度为25mm/s,将TP段作为等电位线,J点0.08s开始对ST段偏移振幅进行记录,采集多个心动周期的心电图信息,取平均值。分析心电图诊断结果,并分析患者心电图诊断特点。结果:心律失常43例(82.69%),房性早搏3例(5.77%),短阵性室速9例(17.31%),完全性右束支阻滞3例(5.77%),室性早搏14例(26.92%),房颤4例(7.69%)。缺血性J波13例,无缺血性J波的39例,其室性心律异常发生率分别为61.54%(8/13),无缺血性J波30.77%(12/39),差异明显(P<0.05)。心电图预判罪犯血管的准确性为71.15%,预判错误率为17.31%,无法预判率为11.54%。结论:心电图对诊断STEMI部位、类型及罪犯血管具有一定价值,但在下壁心肌梗死、多支病变诊断方面,容易出现预判错误或无法判别。