伴脑白质发育异常语前聋患儿人工耳蜗植入后听觉言语康复效果评估

目的探讨脑白质发育异常对语前聋患儿人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果的影响。方法以2014年1月至2019年12月行人工耳蜗植入术的语前聋患儿105例为研究对象,根据术前头颅核磁共振成像(MRI)结果,分为脑白质发育异常组(A组,31例)和脑白质正常组(B组,74例),选择30例伴脑白质异常佩戴助听器的语前聋患儿作为对照组(C组),比较A、B两组患儿人工耳蜗植入术后6、12、18个月的听觉言语康复效果,并与同时间段C组患儿相比较。结果术前A、C两组患儿MRI的Scheltens评分(脑白质病变评分)无明显差异(P>0.05),但均明显高于B组(P<0.05);A、B两组患儿术后行为听阈均较术前明显改善(P<0.05),CI术前、术后6个月的平均听觉行为分级(CAP)、言语可懂度分级(SIR)评分无明显差异(P>0.05),A组患儿CI术后12、18个月的平均CAP、SIR评分均明显低于B组(P<0.05);与C组患儿同时期相比较,A组患儿的平均CAP、SIR评分均明显较高(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,Scheltens评分与术后6个月的平均CAP、SIR评分无明显相关性,但与术后12、18个月的平均CAP、SIR评分呈明显负相关(r=-0.461~-0.431,P<0.05)。A、B两组4岁以前CI者术后6、12个月的平均CAP、SIR评分无明显差异(P>0.05)。结论伴脑白质发育异常语前聋患儿越早行人工耳蜗植入,术后听觉言语康复效果越好,且随着术后康复时间的延长,其听觉能力逐渐提高。

偏瘫早期踝关节背屈功能诱发的疗效观察

偏瘫患者运动功能恢复到痉挛阶段时，其运动模式就具有共同运动的特点；当达到共同运动阶段时其刻板、固定的运动模式达到高峰。此种刻板的．肢体的整体性运动是由于脑损伤使高位中枢对低位中枢脊髓的抑制减弱或消失所致。此种共同运动在下肢表现为以伸肌共同运动占主体的异常运动模式，表现为踝关节跖屈、内翻。这就给患者的步行能力造成很大的障碍。

做学习遵守《廉政准则》的表率

中共中央颁布《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》后，自己反复认真学习了《廉政准则》全文。深刻感到，《廉政准则》是规范党员领导干部从政行为的重要基础性党内法规．对于保证党员领导干部廉洁从政，形成用制度规范从政行为、按制度办事、靠制度管人的有效机制具有重要的促进作用．对于加强领导干部廉洁自律工作和干部队伍建设．

切实提高《廉政准则》的执行力

《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》是在新时期党的建设特别是反腐倡廉建设不断深入的情况下,党中央颁布实施的规范党员领导干部从政行为的重要基础性党内法规。对保证党员干部廉洁从政,形成用制度规范从政行为、按制度办事、

关于进一步做好医疗康复项目医保支付管理有关问题的通知

发文字号:津人社局发[2017]124号发文时间:2017年11月28日执行时间:2017年12月15日一、明确纳入报销医疗康复项目范围经专家评审、社会公示等规范程序,决定将平衡训练等67项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围(附件),按照'B'类诊疗项目管理,并对项目编码、项目名称、项目等级、增付比例、支付单位、医保最高支付标准、支付范围等相关内容予以明确。意外伤害附加保险、城乡居民大病保险等补充保险参照执行。二、规范医疗康复项目医保支付管理医疗康复项目实行定医院、定医师。

语前聋患儿人工耳蜗植入术后康复效果分析

目的:研究不同年龄段语前聋患儿接受人工耳蜗植入后的康复效果,以及随使用人工耳蜗时间的延长康复效果的改变趋势。方法:按接受人工耳蜗植入时的年龄将患儿分为2组(≤3岁组和>3～6岁组),分别在术后开机3、6、9、12个月时评估其听觉、语言及学习能力,并记录结果。结果:随着使用人工耳蜗时间的增加,聋儿听觉、语言及学习能力康复效果逐渐提高(P<0.05),≤3岁组听觉及言语能力的康复速度优于>3～6岁组(P<0.05),学习能力无明显差别(P>0.05)。结论:语前聋患儿接受人工耳蜗植入术后,植入年龄与使用时间的长短共同影响其康复效果,小龄植入并经足够长时间的康复训练,可以实现康复效果的最优化。

语前聋患儿一侧人工耳蜗对侧助听器效果分析

目的:通过对人工耳蜗植入对侧耳不同听力损失的患儿联合使用助听器与人工耳蜗语前聋患儿的听觉、语言及学习能力进行评估和比较,探索对患儿更为有效的助听方法,帮助患儿获得最大限度的言语交流。方法:将30例3～6岁语前聋患儿按照植入人工耳蜗对侧耳听力损失程度及是否佩戴助听器,分为一侧人工耳蜗+对侧重度听力损失助听器组(CI+SHA组)、一侧人工耳蜗+对侧极重度听力损失助听器组(CI+PHA组)、单耳人工耳蜗组(CI组)。评估各组在康复3、6、9、12、15、18个月时听觉、语言及学习能力,并记录结果。结果:随着术后康复时间的延长,聋儿听觉、语言及学习能力逐渐提高(P<0.05),CI+SHA组听觉能力优于CI+PHA组及CI组(均P<0.05),语言能力及学习能力无明显差异(P>0.05)。结论:语前聋患儿单耳人工耳蜗植入后,若对侧耳尚有残余听力,佩戴助听器后听觉能力效果显著,长期佩戴有助于患儿的康复。

助听器结合心理咨询改善耳聋患者耳鸣的疗效观察

目的:观察助听器结合心理咨询对耳聋患者主观性耳鸣的改善效果。方法:将入选的154例患者随机分成2组:实验组84例,给予助听器结合心理咨询干预;对照组70例,给予心理咨询干预。2组在3、6、12个月后随访,进行疗效判定。实验组6例双耳佩戴助听器,78例单耳佩戴;对78例单耳佩戴患者根据听力损失情况分成3个亚组:A组(中度听力损失)、B组(中重度听力损失)、C组(重度听力损失)。结果:3、6、12个月后疗效判定结果显示,实验组有效率为26.19%、63.10%、72.62%,对照组有效率为8.57%、18.57%、25.71%;2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A组耳鸣改善效果最好,C组最差;A组疗效均优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01);B组有效率均高于C组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:助听器不仅改善耳聋患者的听力问题,同时对伴有的耳鸣症状有明显改善作用,助听器结合心理咨询是临床治疗耳聋患者耳鸣的理想方法。

不同年龄段助听器佩戴效果及满意度的评估

目的:比较分析不同年龄段听力障碍患者助听器佩戴效果及满意度。方法:按年龄将90例听力障碍患者分为3组,19～40岁为A组,41～60岁为B组,61～80岁为C组;分别于助听器佩戴后6周、6个月、12个月评估其助听效果及满意度。结果:助听器每日生活使用满意度调查问卷评分,积极作用、服务与花费以及个人形象A组得分均高于B组和C组,B组得分均高于C组(P<0.01);负面作用A组得分均低于B组和C组,B组得分均低于C组(P<0.01)。助听器效果国际性调查问卷评分,A组得分均高于B组和C组,B组得分均高于C组(P<0.01)。结论:随佩戴时间的延长各年龄段人群助听器佩戴效果及满意度都是逐渐增加的,但随年龄的增长佩戴效果及满意度是逐渐降低的。

在集体福利企业中如何开展统计工作

统计工作是专业性、综合性很强的工作。由于残联系统所属福利企业都是集体福利企业，小规模的企业占大多数，而且这些企业多数为加工型企业，生产技术含量低、产品市场竞争能力差、职工文化水平不高，从历年企业的统计报表看，有相当一部分企业仅仅处于维持状态。企业主动上报统计报表的屈指可数。从目前来看，企业不愿意上报统计报表及报表质量不高的原因主要表现在以下几方面：