胱抑素C在临床中的应用进展

胱抑素C(cystatinC)是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,在反映肾小球滤过率方面较其他标志物具有诸多优势,广泛用于儿科疾病、糖尿病、肾移植以及脊髓损伤患者的肾功能的监测。此外它在心脏疾病、脑血管疾病、肿瘤以及肝纤维化等方面也有很好的应用前景。

新疆喀什地区妊娠期糖尿病调查分析

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellites,GDM）若不及时发现和控制,可导致不良妊娠结局,且GDM妇女产后再孕时,50%的GDM可复发,亦有25%～70%的GDM妇女在以后的16～25年内可发展为真性糖尿病（DM）,故对GDM应重视并及早诊治。我们于2005年8月至2008年1月对喀什地区GDM患者的患病情况、分布特点及诊疗情况进行调查分析,报告如下。

冠心病患者餐后血糖水平与血脂关系探讨

目的 探讨冠心病 (coronaryheartdisease ,CHD)患者餐后血糖水平及其与血脂代谢的关系。方法 对 174例CHD患者进行空腹血糖 (fastingplasmaglucose ,FPG)、餐后 2h血糖 ( 2hpostprandialplasmaglucose ,2hPG)及血脂测定 ,并按FPG、2hPG的水平分组进行统计分析。结果 FPG正常的CHD患者中 ,2hPG升高的比例为 2 2 % ,其中 2hPG≥ 11.0mmol L的CHD患者为 83 %。CHD患者的甘油三酯 (triglycer ide ,TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (lowdensitylipoprotein ,LDL C)随FPG的增加而增加 ,相同FPG水平时 ,TG、LDL C随 2hPG的增加升高更加显著 ;而总胆固醇 (totalcholesterol ,TC)随 2hPG的增加而增加 ,高密度脂蛋白胆固醇 (highdensitylipoprotein ,HDL C)随 2hPG的增加而下降 ,两者的改变均与FPG无关。结论 CHD患者与正常人比较餐后呈高血糖水平比例增加 ,血脂代谢紊乱更加显著 ,故对CHD患者无论FPG是否正常 ,均应重视 2hPG的检测 ,并加以及时纠正 。

急性脑梗死患者血清中S100B蛋白含量的动态变化

我国每年新发的脑卒中患者达200万，其中约80％为脑梗死。研究已发现多种脑梗死的血清标志物，其中血清S100B蛋白在急性脑损伤中有重要意义，且与损伤的严重程度相关。本研究对急性脑梗死与血清中的S100B蛋白的关系及其动态变化进行探讨，报告如下。

恶性肿瘤患者检测细胞质胸苷激酶1的临床意义

目的:探讨肿瘤患者血清细胞质胸苷激酶(TK1)在临床应用上的意义。方法:利用免疫印迹增强化学发光法,检测120例肿瘤患者血清和20例健康体检者血清的TK1水平。结果:肿瘤病人TK1阳性率为47.50%,健康体检者血清TK1阳性率为4%。不同组织类型阳性率分别为鳞癌TK1阳性率为25.0%,腺癌TK1阳性率为54.84%。其它肿瘤阳性率为52.31%。其中乳腺癌、胃癌、肝癌TK1阳性率较高,分别达66.67%、68.75%、71.43%。肺癌及宫颈癌的TK1阳性率较低,分别为22.86%、22.22%。结论:血清TK1检测在腺癌的辅助诊断上是一个有价值的标志物。

肝移植围手术期血栓调节蛋白及血管性假性血友病因子的变化

肝脏移植已经成为治疗终末期肝病的有效手段，但移植肝围手术期缺血再灌注（Ischemia／reperfusion I／R）损伤是肝移植手术中不可避免的病理过程，肝脏组织发生～系列代谢、结构和功能的损伤，是导致术后肝脏失功能、影响患者存活的重要因素之一。肝移植围手术期缺血再灌注可引起窦状内皮细胞损伤，血栓调节蛋白（TM）和血管性假性血友病因子（vWF）是内皮细胞损伤的标志物。本研究旨在观察原位肝移植围手术期可溶性TM（sTM）及vWF的变化。

缺血修饰白蛋白的研究进展

急性冠状动脉综合征是指动脉粥样硬化斑块脱落、血小板聚集、血栓形成,致使冠状动脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血和梗死的病理现象。心肌缺血是急性冠状动脉综合征最常见的发病原因。现有的心肌生化标志物(如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白等)只能在不可逆的细胞损害以及细胞膜的完整性破坏之后才能被检出,而在短期和可逆的缺血发作时,这些标志物血中水平不升高。缺血修饰白蛋白是近年来研究较多的反映心肌缺血的生化标志物,可作为灵敏的缺血指标辅助早期诊断,以便在疾病的可逆阶段干预治疗,达到改善患者预后和降低病死率的目的。

酶校准品在血清酶测定结果一致性中的应用

目的探讨在不同生化分析仪上检测常用血清酶[丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)]结果的可比性的方法。方法将自动化系统的校准物(cfas)中6个酶活性定值转移至新鲜混合血清,以该混合血清作为校准品,对同一批标本测定校准前后的6个酶活性。结果校准前,同一批标本在2台不同品牌仪器上测得的结果差异有极其显著性(P<0.001)。校准后,同一批标本在2台不同品牌仪器上测得的结果差异无显著性(P>0.05)。结论用cfas转移血清酶定值的新鲜混合血清作为校准品对不同检测系统进行校准,既保证了结果的可溯源性,又可以实现血清酶测定的一致性。

喀什地区肺结核合并下呼吸道感染患者痰标本细菌分布及耐药性分析

目的分析喀什地区肺结核合并下呼吸道感染患者痰标本细菌分布及耐药性，指导临床医生合理使用抗菌药物。方法按照《全国临床检验操作规程》的要求操作，细菌鉴定采用德灵Autoscam4全自动细菌鉴定系统，ESBLs的确证试验采用纸片扩散法。结果分离出的细菌排前几位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、醋酸钙不动杆菌，革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那霉素、哌拉西林／他唑巴坦、氨曲南表现出较好的敏感性，对其他包括氟喹诺酮类等的抗菌药物敏感率较低。结论肺结核合并下呼吸道感染患者痰标本以革兰阴性杆菌为主且多重耐药；应根据药敏报告合理选用抗生素，防止和减少耐药菌株的产生和流行。