CT引导的立体定向下基底节区血肿纵向抽吸引流术

微创性立体定向血肿抽吸引流术是治疗高血压性脑出血有效的方法之一。我院自2007年1月-2008年12月应用CT引导的立体定向手术，经枕外侧入路、沿血肿纵向抽吸低位引流治疗高血压性基底节区血肿患者36例，取得了比较满意的效果。

CT引导下立体定向颅骨小骨窗浅表脑实质内血肿清除术

目的介绍CT引导下的采用立体定向技术颅骨小骨窗清除浅表脑实质内血肿的方法和优越性。方法26例高血压性浅表脑实质内出血患者，头部安装Leksell立体定向框架，行CT扫描定位，制定手术策略。采用皮肤直切口，开颅骨小骨窗（直径2.5-3.0cm），切开脑皮层，清除血肿；深部残余血肿者，血肿腔内置管、注入尿激酶溶解引流。结果本组术中完全清除血肿16例；深部残余血肿10例，血肿腔内置管、注入尿激酶溶解引流，血肿排空时间为8-50h；患者病情均得到改善。结论CT扫描定位能清晰显示血肿的位置及形态，通过立体定向技术准确地选择小骨窗部位和清除血肿的手术路径，最大限度减少了手术损伤，改善了患者的预后。