不同方式治疗第5掌骨颈骨折的疗效比较

目的对比分析三种不同手术方式治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法选取2017年3月-2020年1月接受经皮克氏针交叉固定、顺行髓内针固定及微型钢板固定三种手术方式治疗的第5掌骨颈骨折病例61例,分为A组24例(经皮克氏针交叉固定)、B组21例(顺行髓内针固定)、C组16例(微型钢板内固定)。对三组手术时间、术后掌指关节活动度及第5掌骨头干角进行两两比较评估。结果所有患者均获得随访,随访时间3~18个月,平均(7.5±2.31)个月。手术时间比较:A组用时最短且与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。掌指关节活动度比较:第一次随访(术后1个月)时A组最差,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时A组最好且与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组头干角比较:结果无统计学意义(P>0.05)。结论在第5掌骨颈骨折的手术治疗中,闭合复位经皮克氏针交叉固定的手术方式虽然在早期存在掌指关节活动度差的不足,但经过功能训练,后期关节功能恢复良好,且有手术时间短、术中损伤小、术后无需二次切开取出内固定物及手术费用低等优点,值得临床采用。