子宫腺肌病的超声诊断进展

子宫腺肌病是妇科发病率较高的良性疾病,在青春期及围绝经期女性中均可发生,且在30~50岁年龄段女性中发病率较高。子宫腺肌病患者的主要临床表现为月经量增多、经期延长及痛经不断加重,目前已成为导致女性不孕的主要原因之一。但不同子宫腺肌病患者的临床症状表现存在较大的差异,且不具有特异性,因此,采取科学、合理的诊断方式尽早诊断并给予其规范治疗,对改善患者的身心健康至关重要。随着影像学技术的发展,彩色多普勒超声被广泛应用于子宫腺肌病患者的临床诊断中,且取得了较好的诊断效果。

彩超诊断腹壁子宫内膜异位症的临床价值

目的探讨彩超诊断腹壁子宫内膜异位症的临床价值。方法选取2018年4月至2020年4月在天津市河西区妇产科医院就诊的80例疑似腹壁子宫内膜异位症患者作为研究对象,术前均接受常规超声检查与彩超检查,以手术病理诊断结果作为金标准,评估两种检查方法诊断腹壁子宫内膜异位症的效能,并分析彩超声像图特征。结果80例疑似患者,经手术病理检查确诊67例;彩超检查腹壁子宫内膜异位症的诊断准确度、灵敏度、特异度均高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。经彩超声像图特征分析显示,多数内膜异位症位于皮下脂肪,病灶直径为0.5~7.1 cm;病灶形态不规则,与周围界限不清,且内部为不均匀低回声,呈团块状,星点状血流信号或短条者居多;血流频谱特征为低速高阻。结论相较于常规超声,彩超诊断腹壁子宫内膜异位症的准确度、灵敏度、特异度较高,且声像图特征清晰,可为临床提供真实可靠的影像学依据。

B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠的可行性分析

目的探讨B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠患者的可行性。方法按照随机数字表法将2016年1月~2018年12月我院接受治疗的80例切口瘢痕妊娠患者分为两组,每组40例。对照组行甲氨蝶呤联合负压吸引清宫术治疗,研究组行B超引导下宫腔镜电切术与甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗情况、预后及术后并发症情况。结果研究组手术时间、术后阴道流血时间、住院时间、月经周期恢复时间、血β-hCG水平恢复时间均短于对照组(P<0.05);研究组的术中出血量为(33.00±7.01)ml,少于对照组的(83.00±7.98)ml(P<0.05);研究组随访1年内妊娠率和顺产率为82.50%、67.50%,高于对照组的35.00%和37.50%;剖宫产率为5.00%,低于对照组的40.00%(P<0.05);研究组术后并发症率为2.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论B超引导下宫腔镜电切术与甲氨蝶呤治疗切口瘢痕妊娠,治疗效果确切,有助于提高妊娠率与顺产率,降低剖宫产率,减少术后并发症的发生。