中药生肌液对体外培养兔骨髓间充质干细胞成骨活性的影响(英文)

背景:在临床工作中,外用中药生肌膏能治疗感染开放性骨折引起的骨缺损。其机制可能为生肌膏中作者前期实验从生肌膏的原料生药中提取了生肌液,并证实不同浓度的生肌液对骨髓间充质干细胞的增殖活性影响不同。有效成分促进骨髓间充质干细胞的增殖,并诱导其向成骨细胞转化。目的:观察生肌液对体外培养的兔骨髓间充质干细胞成骨活性的影响。设计:单一样本实验。单位:天津市天津医院骨科研究所。材料:实验于2004-10/2005-12在天津市天津医院骨科研究所细胞工程室完成。骨髓间充质干细胞取自5只3月龄的雄性健康日本大耳白兔。浓度为5×102g/L生肌液从生肌象皮膏(由天津市中药饮片厂提供,原料生药当归、生地、龟板、象皮、血余)提取。方法:将25,8.3,5g/L的生肌液作用于兔骨髓间充质干细胞,以不含生肌液的基础培养液为空白对照,以含地塞米松10-8mol/L,维生素C0.05g/L,β-甘油磷酸钠10mmol/L的基础培养液为标准对照。将不同干预条件下传代后的骨髓间充质干细胞接种在培养板中培养二三周,采用荧光倒置显微镜下观察钙结节形成情况,采用四环素标记及胶原Ι免疫组织化学染色观察细胞的表达情况,取细胞培养液测定胞外及胞内碱性磷酸酶、骨钙素、乳酸脱氢酶含量,将细胞内外碱性磷酸酶、骨钙素、乳酸脱氢酶数量各自加和,计算碱性磷酸酶/乳酸脱氢酶、骨钙素/乳酸脱氢酶值。主要观察指标:培养2,3周兔骨髓间充质干细胞钙结节形成、四环素标记及胶原Ι免疫组织化学染色结果及碱性磷酸酶/乳酸脱氢酶、骨钙素/乳酸脱氢酶值。结果:①细胞钙结节观察结果:除了标准对照细胞外,不同浓度生肌液条件下细胞随培养时间延长,胞体先后出现拉长,聚集生长,随后中心细胞增殖、重叠,细胞之间界限模糊,逐渐形成多个散在的细胞结节,钙沉积逐渐出现,最终形成钙化结节。②四环素标记及胶原Ι免疫组织化学染色:除了基础培养液组外,各实验组四环素标记呈阳性的细胞及钙结节在荧光激发下呈黄绿色,空白对照细胞为阴性;除了标准对照细胞外,不同浓度生肌液条件下细胞胶原Ι免疫组织化学染色呈阳性,棕黄色深染颗粒位于细胞胞浆中。③碱性磷酸酶/乳酸脱氢酶、骨钙素/乳酸脱氢酶检测结果:条件培养后2,3周,25g/L生肌液作用下细胞碱性磷酸酶/乳酸脱氢酶、骨钙素/乳酸脱氢酶比值高于其他条件下两种含量比值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌液对体外培养的兔骨髓间充质干细胞的诱导成骨作用肯定,且高浓度时诱导成骨作用较强。

舒血宁注射液药理作用研究新进展

舒血宁注射液提取物具有对缺血心肌、受损肝脏再灌注以及缺血区脑组织的保护作用,可改善血管内皮损伤、增加脑血流量、清除自由基、抑制血栓形成、降低血小板黏附率和增强机体细胞免疫活性等。在此阐述国内外近年来对舒血宁注射液的药理作用研究新进展,为该药物的深入研究和临床使用提供参考。

加替沙星治疗泌尿生殖系统感染的临床评价

目的 :评价加替沙星治疗泌尿生殖系统感染的临床疗效和安全性。方法 :采用病例对照研究的方法 ,将84例病人随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 4 5例 ,给予加替沙星注射液 0 4g ,静滴 ,每日 1次 ;对照组 39例 ,给予左氧氟沙星注射液 0 2g ,静滴 ,每日 2次。疗程均为 7～ 14天 ,观察临床疗效及不良反应。结果 :治疗组和对照组的临床有效率分别为 91 1%和 89 7%无显著差异 (P >0 0 5 ) ;细菌清除率分别为 93 8%和 74 5 %有显著差异(P <0 0 5 ) ;不良反应发生率分别为 8 9%和 10 2 % ,无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :加替沙星注射液能安全、有效地治疗泌尿生殖系统感染。

阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性胸椎骨折的疗效

目的观察阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素(密盖息)治疗骨质疏松性胸椎骨折的疗效。方法 100例骨质疏松性胸椎骨折患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组在一般常规方法治疗基础上加用密盖息联合仙灵骨葆治疗,对照组给予一般常规治疗。评估两组临床疗效及治疗前后骨痛程度和骨密度的变化、血钙、血磷和碱性磷酸酶(ALP)的水平、椎体高度的变化。结果观察组治疗总有效率为96. 00%,治疗后骨密度(0. 93±0. 26) g/cm^2,血钙(2. 25±0. 16) mmol/L,血磷(1. 62±0. 15) mmol/L,ALP(90. 34±11. 58) IU/L,椎体前缘高度(19. 98±2. 31) mm,椎体中线高度(17. 25±2. 64) mm,椎体后缘高度(23. 24±2. 49) mm。对照组治疗总有效率为78. 00%,治疗后骨密度(0. 83±0. 19) g/cm^2,血钙(2. 38±0. 18) mmol/L,血磷(1. 59±0. 23) mmol/L,ALP (154. 68±12. 97) IU/L,椎体前缘高度(17. 41±2. 51) mm,椎体中线高度(15. 64±3. 23) mm,椎体后缘高度(22. 94±3. 62) mm。观察组疗效明显优于对照组(P<0. 05),治疗后观察组的骨密度、ALP及椎体前缘和中线的高度均较对照组明显改善(P<0. 05),但是治疗后血钙、血磷和椎体后缘差异无统计学意义(P>0. 05)。结论密盖息联合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸椎骨折疗效显著。

氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹临床观察

目的:客观评价氯雷他定(雷宁)治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法:62例慢性特发性荨麻疹患者口服氯雷他定(雷宁)10 mg,每日1次,疗程为14 d,观察临床疗效和不良反应。结果:62例患者治疗后的总有效率为79%。结论:氯雷他定(雷宁)治疗慢性特发性荨麻疹是安全有效的。

急性髓性白血病的药物治疗进展

白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。目前在白血病的发病原因方面，仍然认为与感染、放射因素、化学因素、遗传因素有关。随着分子生物学技术的发展，白血病的病因学已从群体医学、细胞生物学进入分子生物学的研究。有研究表明环氧化酶-2（COX-2）在包括恶性血液病在内的多种肿瘤中表达增加，

康复新液内服联合埃索美拉唑对反流性食管炎患者胃肠激素水平的影响

目的探讨康复新液内服联合埃索美拉唑对反流性食管炎(RE)患者胃肠激素水平的影响。方法前瞻性纳入2018年11月至2020年11月天津市河西医院收治的178例RE患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组89例。对照组采用口服埃索美拉唑片治疗,试验组在对照组的基础上联合康复新液治疗,均治疗4周,监测分析两组治疗前后的胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)]水平、炎症指标[白细胞介素-4(IL-4)、IL-17、IL-23]水平及不良反应(头痛、腹痛、恶心)发生情况。结果治疗后,两组的GAS、MTL水平均高于治疗前,且试验组高于对照组,两组SS水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IL-4、IL-17、IL-23水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复新液内服联合埃索美拉唑治疗RE,较单用埃索美拉唑更利于改善患者的胃肠激素水平,同时减轻炎症反应,且不会增加不良反应。

阿利沙坦酯与氯沙坦治疗高血压合并尿酸血症患者的临床效果

目的探讨阿利沙坦酯与氯沙坦治疗高血压合并尿酸血症患者的临床效果。方法回顾性分析2019年7月至2020年9月于天津市河西医院接受治疗的90例高血压合并尿酸血症患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组,每组45例。对照组采用氯沙坦治疗,试验组采用阿利沙坦酯治疗,比较两组治疗前、后的血压(收缩压、舒张压)、血尿酸水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血尿酸水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与氯沙坦比较,阿利沙坦酯治疗高血压合并尿酸血症患者的效果更佳,且安全性不受影响。

抗凝药治疗心房颤动患者的研究进展

抗凝药为临床治疗心房颤动患者的重要方式之一。既往较为常用的抗凝药有阿司匹林、华法林等,这两种药物虽具有一定的治疗效果,但临床发现,其应用具有较大的局限性,如阿司匹林在静脉系统中的抗栓效果表现并不明显,华法林在使用过程中需频繁的检测国际标准化比值(INR)等。随着医学技术的不断发展与完善,越来越多的新型抗凝药被应用于心房颤动患者的治疗中,其中以达比加群酯、利伐沙班等新型抗凝药应用较为广泛,不仅可有效改善患者的各项临床体征,还可有效弥补阿司匹林、华法林等传统抗凝药的局限性,为临床治疗心房颤动患者带来较大的突破,但新型抗凝药仍处于研究阶段,未来还需更多深入的研究加以讨论。

中药颗粒治疗慢性咳嗽的临床效果分析

目的：对中药颗粒治疗慢性咳嗽的临床效果进行深入探讨和剖析。方法：收集2015年5月～2016年5月的慢性咳嗽患者80例作为研究对象，将其随机分为两组即观察组和对照组，每组40例。观察组采取中药颗粒止咳1号治疗，对照组采取西药茶碱缓释胶囊治疗，对两组临床效果．治疗前后中医证候积分及平均治疗时间进行对比分析。结果：观察组治疗有效率（92．50％）显著高于对照组（77．50％），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组中医证候积分对比无显著差异，无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组评分均降低，但观察组显著低于对照组，观察组平均治疗时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对慢性咳嗽采取中药颗粒治疗能提高临床效果，改善临床症状，减少治疗时间，值得在临床推广。

美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年心力衰竭疗效

目的探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年心力衰竭临床疗效及对血清脑钠肽(BNP)的影响。方法选取2016年6月-2018年6月我院进行治疗的72例老年心力衰竭患者作为研究对象,并将其分为对照组与观察组,每组各36例。对照组给予内科常规治疗;观察组在对照组基础上,给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪降低心率同时降低患者心脏前后负荷。两组患者均给药2周。观察两组患者治疗后临床疗效、心功能评分及血清BNP变化。结果观察组患者的治疗有效率为94.44%,对照组为77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者左心室射血分数(LVEF)、心功能评分(NYHA)及血清BNP分别为(40.68±2.09)%、(2.02±0.41)ng/L、(789.35±68.64)ng/L,与对照组[(37.24±2.25)%,(2.44±0.48)ng/L、(924.44±83.27)ng/L]比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论老年心力衰竭内科常规治疗基础上,加用美托洛尔、厄贝尔沙坦氢氯噻嗪可改善患者血流动力学,提高心功能的同时降低血清BNP水平。

小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗COPD的疗效观察

目的探讨口服小剂量氨茶碱与呼吸功能训练联合治疗COPD的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将入住本院的90例COPD患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为45例。比较两组患者治疗前后肺功能相关指标水平、治疗前后哮喘控制问卷(ACT)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果 1)观察组患者治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均分别高于治疗前及对照组患者治疗后,差异均有统计学意义(P均<0.05);2)观察组患者治疗后ACT及SGRQ评分均低于治疗前及对照组患者治疗后,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗COPD的临床疗效显著。

血府逐瘀胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的疗效分析

目的研究血府逐瘀胶囊联合西药对心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效及血液流变学的影响。方法收集近3年在本院接受治疗的88例心血瘀阻型冠心病心绞痛为研究对象,以双盲数字法随机分为观察组和对照组,各44例。对照组以常规西药治疗,观察组增加血府逐瘀胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、心功能指标、血液流变学指标、治疗安全性。结果观察组总有效率为93.18%(41/44),高于对照组的总有效率77.27%(34/44)(P<0.05)。治疗后观察组血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、核因子κB(NF-κB)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合西药对心血瘀阻型冠心病心绞痛患者治疗效果显著,改善患者的心功能和血液流变学,且治疗安全性良好。

胰岛素雾化吸入用于2型糖尿病治疗研究进展

糖尿病是目前临床上常见的一类代谢系统异常的慢性疾病,全世界范围内均高发。本文对近年来国内外关于雾化胰岛素吸入治疗糖尿病的研究现状做一简要综述,以期为临床治疗提供一定的参考。

2′-氟代核苷酸类衍生物的合成

目的合成2′-氟代核苷酸类衍生物,包括尿苷、胞苷与腺苷类衍生物。方法将1,3,5-三苯甲酰-β-D-2-脱氧-2-氟代阿拉伯糖溴化3,5-三苯甲酰-β-D-2-脱氧-2-氟代-1-溴代阿拉伯糖生成分别与硅醚化的尿嘧啶、胞嘧啶以及腺嘌呤发生氮烷基化反应生成对应的3,5-O-二苯甲酰-2-脱氧-2-氟代尿苷、胞苷、以及腺苷。再将3,5-O-二苯甲酰-2-脱氧-2-氟代尿苷经过水解生成2-脱氧-2-氟代-尿苷,再经醚化反应生成5-二对甲氧基三苯甲基-2-脱氧-2-氟代-尿苷。将3,5-O-二苯甲酰-2-脱氧-2-氟代胞苷经过N-乙酰化生成3,5-二苯甲酰-2-脱氧-2-氟代-N-乙酰化胞苷,再经水解生成2-脱氧-2-氟代-N-乙酰化胞苷。结果成功合成出5-二对甲氧基三苯甲基-2-脱氧-2-氟代-尿苷、2-脱氧-2-氟代-N-乙酰化胞苷和3,5-O-二苯甲酰-2-脱氧-2-氟代腺苷。结论通过1,3,5-三苯甲酰-β-D-2-脱氧-2-氟代阿拉伯糖的溴代以及其产物与硅醚化的尿嘧啶、胞嘧啶和鸟嘌呤的氮烷基化反应,可生成3,5-O-二苯甲酰-2-脱氧-2-氟代尿苷、胞苷、以及腺苷,再各自通过水解、醚化;N-乙酰化,水解等步骤可得到目标化合物。

血脂康胶囊联合普伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨血脂康胶囊联合普伐他汀钠片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2020年6月—2022年2月在天津市第三中心医院分院就诊的78例慢性心力衰竭患者,根据随机数字表法将78例患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服普伐他汀钠片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服血脂康胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组心功能指标、生活质量和血清N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为92.31%,显著高于对照组的总有效率74.36%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组的左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)明显增加,左心室收缩末期内径(LVESD)明显减少(P<0.05);治疗后治疗组的LVEF、CO比对照组高,LVESD比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的明尼苏达生活质量量表(MLHFQ)评分较治疗前明显降低(P<0.05),并且治疗组患者MLHFQ评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论血脂康胶囊联合普伐他汀钠片治疗慢性心力衰竭的疗效确切,能改善患者心功能和生活质量,降低炎症反应,降低心肌损伤,并且药物安全性较好。

胺碘酮对心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤的预防作用

目的探讨胺碘酮对心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤的预防作用。方法采用随机对照研究方法,将2015年1月至2017年1月在天津医科大学总医院进行心脏不停跳冠状动脉搭桥术的180例患者随机分为试验组和对照组,每组90例。对照组给予冠心病治疗常规用药;试验组除常规用药外,加用胺碘酮:术前600mg/d,分3次口服,6d后改为200mg/d维持至术前;术后当天开始静滴胺碘酮400mg/d,3d后改为200mg/d口服维持。观察两组患者术后房颤发生情况及心率变化。结果试验组中有9例(10.0%)患者出现了术后房颤,对照组中有33例(36.7%)患者出现了术后房颤,差异有统计学意义(P=0.014)。试验组房颤时最大心室率为(127.0±20.4)次/分,对照组为(151.0±25.7)次/分,试验组明显慢于对照组,差异有统计学意义(P=0.034);试验组房颤持续时间为(1.00±0.54)d,明显短于对照组(3.00±1.70)d,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,对照组的术后心率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组的住院时间为(10.4±2.9)d,明显短于对照组(15.4±3.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮在心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤的预防治疗中作用明显,能有效降低术后房颤的发生率,缩短房颤持续时间,减慢患者术后心率。

用于老年性胃癌靶向药物治疗进展

随着我国老龄化的到来,老年性胃癌的发病率不断升高,由于其普遍存在糖尿病、高血压及肝肾功能不全等基础疾病,往往不能耐受手术和放化疗,因此不良反应更小的靶向治疗逐渐成为临床首选。随着分子生物学的发展,人们对胃癌的发生、发展及侵袭机制有了更明确的认识,并在此基础上研制出诸多靶向药物,其中抗表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物、抗HER2靶向药物、表皮生长因子络氨酸激酶抑制剂、抗血管生成的靶向药等,均取得了不错的疗效,本文将对此进行综述。

替米沙坦用于原发性高血压的临床治疗效果分析

目的探讨替米沙坦治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法 78例研究对象选自天津市河西医院2017年8月-2018年7月间收治的原发性高血压患者,按随机数字法分为对照组和观察组各39例,对照组给予吲达帕胺片治疗,观察组在对照组基础上给予替米沙坦片治疗。比较两组治疗前后SBP、DBP、TC、LDL-C水平变化及临床疗效。结果治疗前,两组SBP、DBP、TC、LDL-C等指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP、TC、LDL-C等指标水平均降低,且观察组治疗后SBP、DBP、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组总有效率为94.87%(37/39),对照组为76.92%(30/39);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论替米沙坦可有效降低原发性高血压患者血压及血脂水平,改善临床症状,疗效明显,可进行推广应用。