基层医院检验科服务能力探讨

随着国家医药卫生体制改革的深入,医疗水平不断提升,基层乡镇卫生院检验科也得到快速发展,逐步向自动化、智能化检验的方向过渡。但由于受到人、财、物等多方面因素的制约,基层检验科的服务能力一直得不到提升,甚至出现弱化。将围绕“紧密型县域医共体”建设,对如何提高基层检验科的检验质量进行进一步探讨。

天津市津南区2015～2018年儿童流感病原学监测结果分析

目的对天津市津南区2015~2018年儿童流感病原学监测资料进行分析,为儿童流感的预防提供依据。方法采集2015~2018年津南区流感监测哨点医院流感样病例(ILI)患儿的咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR进行流感病毒检测,对不同流感病毒的流行进行型别和年龄分布的统计学分析。结果共采集1783份0~14岁ILI患儿咽拭子标本,核酸阳性549份,阳性率为30.79%。季节性甲型H1N1、季节性H3型、B(Victoria)系(BV)、B(Yamaga-ta)系(BY)病毒交替流行。不同年龄组病毒阳性率呈显著上升又下降趋势,以6~8岁年龄组阳性率最高数(41.90%),其次为3~5岁年龄组(35.37%)。结论天津市津南区2015~2018年儿童流感流行高峰主要在冬春季节,优势毒株交替流行出现。应重视季节性甲型H1N1流感病毒对儿童健康的影响,加强对学龄儿童的流感防控工作。

2013～2018年天津市津南区0～14岁儿童季节性甲型H1N1流感病原学监测分析

目的分析2013~2018年天津市津南区季节性甲型H1N1流感流行情况,为科学预防和控制流感提供依据。方法选择咸水沽医院作为监测哨点医院,采集2013年4月1日~2018年3月31日0~14岁儿童流感样病例(ILI)的咽拭子标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测季节性甲型H1N1流感病毒核酸,以每年4月1日至次年3月31日为监测周期进行统计分析。结果5个监测周期采集ILI咽拭子标本分别为588、601、609、591和583份,季节性甲型H1N1流感病毒阳性率分别为9.69%、0、7.39%、10.15%和12.35%,阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5个监测周期中有4个季节性甲型H1N1流感流行期,分别为2013年12月~2014年1月、2016年1~3月、2017年2~3月和2018年1~2月,2014年3月~2015年12月阳性病例数为0。按照年龄分为0~2岁、3~5岁、6~8岁、9~11岁和12~14岁5个年龄组,阳性率分别为3.15%、9.98%、11.08%、8.52%和5.98%,各年龄组之间阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别人群的季节性甲型H1N1流感阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论季节性甲型H1N1流感病毒呈现出季节性流行的特点,流行期一般在冬春季,高峰期出现在1月份左右,3~8岁年龄儿童阳性病例数量最多,为易感人群。为更好防控流感,及时掌握流行趋势,仍需加强监测。

2013～2018年天津市津南区0～14岁儿童H3N2亚型流感病原学监测分析

目的分析天津市津南区2013~2018年H3N2亚型流感病毒流行特征,为流感防控策略的制定提供依据。方法采集天津市津南区唯一一家流感监测哨点医院(咸水沽医院)的流感样病例(ILI)咽拭子标本,进行实时荧光定量PCR检测,对H3N2亚型流感病毒检测阳性标本进行统计分析。结果天津市津南区2013~2018年共检测2972例ILI病例标本,其中H3N2亚型流感病毒核酸检测阳性245例,总阳性率是9.59%;5个监测年度检测的ILI样本H3N2亚型流感核酸阳性率分别是2.21%、17.80%、4.60%、16.41%和6.86%,各年度间差异有统计学意义(P<0.05);不同性别人群的H3N2亚型流感阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组的H3N2亚型流感阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但3~8岁儿童ILI监测H3N2流感阳性病例数最多。结论天津市津南区H3N2亚型流感病毒呈年度周期性流行,多发于冬春季,是近些年流感流行的主要型别,学龄儿童是H3N2亚型流感防控的重点人群,为更好防控流感,及时掌握流行趋势,仍需加强监测。

2006—2010年天津市津南区碘盐的监测

为消除碘缺乏病，全面、准确掌握津南区农村居民食用盐状况。抽取了津南区5个镇，按照《全国碘盐监测方案》，2006—2008年各镇选取4个村，每村随机抽取8户居民；2009--2010年各镇选取4个村，每村随机抽取15户居民，共检测居民食用盐1080份。