PiCCO监测指导容量控制在急性左心衰患者的临床观察

目的探讨脉搏指示连续心排出量(PiCCO)的各指数在急性左心衰患者诊断及治疗中的监测价值。方法将我院38例行PiCCO监测的急性左心衰患者,随机分为常规治疗组及PiCCO容量控制组,以PiCCO监测血流动力学指标:心指数(CI)、胸腔内血管容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)等,指导容量控制,测定血浆脑型利钠肽(BNP)、心脏超声测定左室射血分数(LVEF)评估心功能。结果治疗7天,与常规治疗组相比,容量控制组BNP比常规治疗组水平明显下降(P<0.05),血流动力学CI比常规治疗组明显升高,EVLWI明显减少(P均<0.05),心脏超声提示LVEF明显提高。结论PiCCO监测指导下强化容量控制能够更有效实施容量控制,从而改善心功能,提高氧合,提高急性心衰缓解率。