高龄大肠癌113例分析

我国大肠癌由过去第8位,升至4位～6位.高龄大肠癌虽比欧美为低,但仍是升高趋势.我所10年来收治1211例大肠癌,70岁以上113例占9.3％,其特点是:直肠癌96例占85％,提示指诊的重要性.病理类型恶性度偏低,手术切除率为84.8％,5年生存率53％,术后并发症占35.4％,多见伤口感染、盆腔感染、泌尿系感染、肺感染,与机体免疫功能低下有关.并应重视对心血管疾患,感染,糖尿病的积极治疗.

直肠癌远端切除2cm是安全的吗?(41例直肠癌流式细胞DNA分析结果)

用流式细胞技术（FCM）分别对41例直肠癌新鲜标本的癌灶、癌远端（2cm）移行区及近切缘正常组织进行细胞动力学研究。结果：癌灶SPF和PI极显著高于癌远端2cm移行区及近切端正常组织（P＜0．01）。癌远端2cmSPF显著高于近切端组织（P＜0．05），说明癌旁2cm组织的DNA合成期细胞已呈增殖活跃状态，尽管普通光镜下此区尚无癌细胞。结论：直肠癌远端2cm作为切除的距离并不安全，提示直肠癌远端切除距离不够可能是术后复发的重要因素之一。

保留括约肌手术在直肠癌治疗中的价值

实践证明,低位前切除术(LAR)的5年生存率与Miles＇术式无明显差别。我院1981年～1990年,10年间共行前切除吻合术(AR)179例。其中满5年的50例。年龄22岁～77岁,平均49.9岁。40岁以上占70％。上、中、下段癌分别占16％(8/50)、52％(26/50)、32％(16/50)。高位前切除占7.9％(6/50)、低位42％(21/50)、超低位 46％(23/50)。全部手法吻合,无手术死亡。生存率3年为70.4％,5年为56％。术后吻合口漏发生率18％。肛门功能满意。

利多卡因和思密达灌肠治疗非特异性溃疡性直肠炎

目的：观察２％利多卡因和５％思密达灌肠治疗非特异性溃疡性直肠炎的疗效。方法：对７０例非特异性溃疡性直肠炎患者采用双盲随机分组法，进行临床前瞻性对照研究。治疗组３５例用２％利多卡因和５％思密达治疗，对照组３５例用１％氟美松治疗。结果：治疗２周，治疗组临床表现和检查结果明显改善；总有效率，治疗组９４．３％，对照组８７．５％，两组比较具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论：利多卡因阻断直肠粘膜神经支配，减少递质释放；

转移性直肠癌的诊治和预后初探(附7例报告)

转移性直肠癌是由其它脏器恶性肿瘤转移到直肠所致，是直肠癌中罕见的一种类型，国内外报道极少。本组报告７例转移性直肠癌，因转移途径不同，首发症状，以排粪困难占５７％，脓血便２９％。术前可经直肠深切活检或直肠腔内超声确诊。５０％生存率的生存时间仅９．５个月，所以术式选择应小范围保守切除。

胃肠动力与动力障碍

胃肠动力学是一门争议甚多而又了解甚少的学科之一。没有胃肠动力就不会有食物的消化和吸收。腹腔内的压力是均匀一致的,食物不会单靠重力由上而下运行。胃肠动力学是临床与基础研究中最为关注的问题。

结直肠息肉和息肉病的组织学特点及治疗

结直肠息肉和息肉病的解剖学、组织化学、免疫化学、超微结构、细胞动力学等基础学科,目前已取得实质性进展。各种回肠贮袋肛管吻合术已部分取代回肠造口和回直肠吻合术。术前各种辅助治疗也大大降低手术死亡率和并发症。 1 黑斑息肉综合征(PJS) 是常染色体显性遗传性疾病。息肉倾向于多发,糜烂可引起出血。

利多卡因和思密达保留灌肠治疗非特异性溃疡性直肠炎疗效观察

用２％利多卡因和６％思密达灌肠液保留灌肠治疗３６例非特异性溃疡性直肠炎，治疗２周临床症状和体征明显改善，近期治愈率６９．４％，明显优于激素治疗，利用多卡因能阻断直肠粘膜神经支配。减少递质释放，思密达具有加速病变膜修复和局部止血作用。

结肠运输试验评价和进展

1 结肠运输试验的方法结肠运输试验是检测结肠转运功能的一种方法。一般可归纳为两种。