天津市碘缺乏病高危地区碘营养状况调查

目的调查2008—2010年天津市碘缺乏病高危地区儿童和育龄妇女的碘营养状况，为科学补碘提供依据。方法2008—2010年选取汉沽区，2010年增加大港区和静海县作为调查点。将汉沽区划分为5个片区。每个片区抽取1个非高碘乡（镇），每个乡（镇）抽取4个非高碘行政村，每个行政村抽检15户居民盐样，进行碘盐半定量检测。大港区和静海县分别选取3个乡（镇），每个乡（镇）抽取2个行政村，每个行政村对20户家中盐样进行盐碘测定。2009年在汉沽区进行碘盐监测的5个乡（镇），每个乡（镇）选取1所小学，每所小学抽取40名8～10岁儿童．进行甲状腺容积检查，同时选取其中20名学生进行尿碘监测。2010年每个调查区（县）选取3个乡（镇），每个乡（镇）抽取2所小学，每所小学抽取40名8一lO岁儿童，进行甲状腺容积检测和尿碘检测。2008—2010年在汉沽区进行碘盐监测的居民户中分别选取150、50和60名育龄妇女，2010年在大港区和静海县进行碘盐监测的居民户中分别选取60名育龄妇女，采集尿样，进行尿碘检测。盐碘采用半定量试剂盒检测，甲状腺容积采用B超法检查，诊断采用《地方性甲状腺肿诊断标准》（WS276．2007），按《砷铈催化分光光度测定》（WS／T 107．2006）进行尿碘检测。结果2008—2010年汉沽区碘盐覆盖率分别为65．0％（195／300）、70．3％（211／300）和91．3％（274／300），2010年大港区碘盐覆盖率为40．0％（48／120），静海县为38-3％（46／120）。2009年汉沽区共采集106名8—10岁儿童尿样，尿碘中位数为205．4μg／L，2010年3个调查点共采集249、250和239份儿童尿样，尿碘中位数分别为193．0、293．1和216．8μg／L。2年汉沽区8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为4．24％（9／212）和3．59％（9／251），大港区为3．60％（9／250），静海县为5．44％（13／239）。2008—2010年汉沽区育龄妇女尿碘中位数分别为134．9、196．1、229．5μg／L，大港区为316．9μg／L，静海县为190．9μg／L。结论天津市碘缺乏病高危地区人群的碘营养水平，好于国家强化补碘要求的限值，个别地区由于存在水碘较高问题。致使部分人群疑存碘过量问题，应引起重视。