β-受体阻滞剂治疗3型长QT间期综合征的新观点

遗传性长QT综合征(LQTS)是一种原发性遗传性心律失常综合征,易产生尖端扭转型室性心动过速(TdP)和心室颤动,发生心律失常性晕厥和猝死(SCD)。LQTS的实际发病率接近1∶2 000。遗传性LQTS目前可以分为15个亚型,但绝大多数患者为3个基因突变所致(KCNQ1/KCNH2/SCN5A)。这3个基因各编码1个对心室复极化有重要作用的心脏离子通道,由此产生的基因亚型分别是LQT1、LQT2和LQT3。LQT3患者约占LQTS的10%左右。由于LQT3患者多在休息或睡眠中发病,故病死率高于LQT1和LQT2患者。β-受体阻滞剂在LQTS治疗中显示出优势,明显改善了症状,减少了恶性心律失常的发生,但对于LQT3表型的患者来说β-受体阻滞剂备受争议。最近的一些基础及临床研究显示,普萘洛尔对LQT3可能有独特的作用,能够减少LQT3患者恶性心律失常、猝死风险。

舒血宁注射液治疗慢性脑供血不足临床疗效分析

目的分析舒血宁治疗脑供血不足的临床疗效。方法选80例脑供血不足患者,根据数字随机原则分成对照组和实验组,每组均为40例;对照组选择常规治疗方案,实验组则在常规治疗的同时给予舒血宁注射液治疗,分析临床疗效。结果对照组、实验组患者的临床治疗总有效率分别为75.0%(30/40)、92.5%(37/40);在临床治疗总有效率方面,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访发现在MMSE评分和BREF评分方面,实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和实验组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒血宁注射液治疗脑供血不足具有比较显著的临床效果,而且安全可靠,有较好的临床应用价值。

氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的量效关系

目的对糖尿病肾病蛋白尿患者采用不同剂量氯沙坦进行治疗,分析不同剂量下的治疗效果。方法选择2014~2016年在我院接受治疗的65例2型糖尿病肾病合并高血压患者。随机将患者分成观察组33例和对照组32例。两组均采用氯沙坦进行治疗,观察组剂量为100mg/d,对照组为50mg/d。对比两组患者的治疗前后尿蛋白变化情况,并对比两组的血压、肾功能和血钾情况及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后尿蛋白水平均有不同程度的下降,且观察组下降程度显著优于对照组(P<0.05),观察组治疗后的血压与对照组相比,略有下降,但无显著差异(P>0.05),观察组患者的血浆白蛋白在治疗后和对照组相比有所提升,但无显著差异(P>0.05),两组患者血钾在治疗前后并无显著差异(P>0.05),两组患者在服用药物后均未出现明显的不良反应情况。结论氯沙坦在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面具有显著的效果,不良反应少,安全性高,同时100mg/d的治疗效果比50mg/d的治疗效果更加显著。

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析

目的探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)临床疗效及安全性。方法将110例UA患者分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗,观察两组患者临床疗效、心电图及不良反应情况。结果观察组心绞痛总有效率为90.9%,高于对照组的72.7%(P<0.05);观察组心电图总有效率为87.3%,高于对照组的69.1%(P<0.05);两组患者治疗前后血、尿常规及心、肝、肾功能均未出现异常,未见出血或过敏等不良反应发生。结论丹红注射液治疗UA具有疗效好、症状缓解快、不良反应少等诸多优点,可作为目前治疗UA的一种首选药物。

低频治疗仪对乙型病毒性肝炎患者的治疗效果探讨

目的探讨低频治疗仪对乙型病毒性肝炎患者的治疗效果。方法选择2019年1-12月在天津市滨海新区大港区社区医院就诊的乙型病毒性肝炎患者102例作为研究对象,采取随机数字表法分为常规治疗组和低频治疗组各51例。常规治疗组给予口服恩替卡韦片治疗,低频治疗组患者在口服恩替卡韦片的基础上,增加低频治疗仪的治疗环节。治疗后,比较两组患者的肝炎症状消失时间和肝功能指标检测结果。结果治疗后,低频治疗组患者腹胀、乏力、纳差和尿黄平均消失时间均短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者GPT和TBIL检测结果均低于治疗前,AST检测结果高于治疗前,同时,低频治疗组患者GPT和TBIL检测结果均低于常规治疗组,AST检测结果高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低频治疗仪有效缩短了患者肝炎症状持续时间,改善了患者肝功能指标,提高了乙型病毒性肝炎患者的治疗效果。