硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能的影响

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的肺功能影响。方法选取2019年5月至2021年5月我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组以常规治疗为基础,对照组在此基础上联合采用噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合使用硫酸沙丁胺醇治疗,两组的治疗周期均为10 d。比较两组治疗前后肺功能(FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/预计值)、血气指标(pH、PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2))、血清CysC,hs-CRP和PA水平、治疗期间不良反应及治疗后临床效果。结果治疗后观察组临床总有效率为91.11%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/预计值均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组pH、PaO_(2)、SaO_(2)水平均升高,且观察组pH、PaO_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间SaO_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清CysC、hs-CRP水平均降低,且观察组低于对照组,PA水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者可改善肺功能,纠正机体缺氧状态,减轻炎症反应,治疗效果显著。

80例老年人胸腔积液临床分析

目的:探讨老年性胸腔积液的病因和诊断。方法:回顾性分析80例老年人胸腔积液患者的临床资料。结果:80例老年患者中肿瘤引起的33例(41.3%),结核病引起的21例(26.3%),心功能不全13例(16.2%),类肺炎性胸腔积液6例(7.5%),其他原因及原因不明7例(8.7%)。结论:肿瘤是老年患者的主要病因,其次是结核和心功能不全,针对老年患者应需尽快确定病因,积极治疗。

百草枯中毒21例救治分析

目的:分析百草枯中毒的临床特点和救治方法。方法:回顾性分析我院自2009年1月-2012年10月收治的21例百草枯中毒患者的救治情况。结果:21例百草枯中毒患者采用洗胃、导泻、抗氧化治疗、血液灌注等综合治疗,死亡13例占61.9%,放弃治疗3例占14.3%,好转5例占23.8%。死亡病例中多脏器衰竭9例占69.2%,呼吸衰竭例4占30.8%。结论:百草枯中毒致死率高,其救治关键因素为服药量和就诊时间,采用综合治疗方法是降低死亡率的关键。