RBP4和omentin-1与颈动脉狭窄缺血性脑卒中的关系

目的：探讨血清中视黄醇结合蛋白4（RBP4）和网膜素-1（omentin-1）与颈动脉狭窄缺血性脑卒中的关系。方法选取50例对照人群，143例颈动脉狭窄缺血性脑卒中患者。缺血性脑卒中患者根据超声多普勒分为轻度狭窄组（颈动脉正常或狭窄＜50%，67例）、中度狭窄组（颈动脉狭窄50%～70%，45例）和重度狭窄组（颈动脉狭窄〉70%至接近闭塞，31例）。自动生化分析仪检测各组体质指数（BMI）、高血压情况、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和空腹血糖（FPG），用ELISA法检测各组血清中RBP4和omentin-1的含量，分析颈动脉狭窄缺血性脑卒中的危险因素。结果中、重度颈动脉狭窄组合并高血压比例明显多于对照组及轻度狭窄组（P＜0.05），血清TC、TG、LDL-C、FPG和RBP4水平明显高于对照组（P＜0.05），而omentin-1水平明显低于对照组（P＜0.05）。Logistic回归显示高TC、RBP4是颈动脉狭窄缺血性脑卒中的危险因素，而高omentin-1是保护因素。结论脂肪因子RBP4是发生颈动脉狭窄缺血性脑卒中的危险因素而omentin-1是保护因素。

老年肺癌患者行动脉介入治疗术后股动脉止血贴的应用评价

目的探讨老年肺癌患者行动脉介入治疗术后股动脉穿刺点应用止血贴的安全性及有效性。方法应用随机排列表,随机入选160例初次行动脉介入治疗术的老年肺癌患者,将其分为两组,其中,实验组80例,应用"Neptune Pad"止血贴止血法;对照组80例,应用徒手压迫法止血。比较两组压迫止血时间、下肢制动时间、卧床时间、患者局部并发症以及不适感的发生率。结果实验组和对照组的压迫止血时间分别为(6.59±0.88)min和(13.28±1.63)min,下肢制动时间分别为(5.44±0.84)h和(12.0±0.84)h,卧床时间分别为(9.16±1.11)h和(23.14±1.17)h,差异有统计学意义(P<0.001)。实验组患者介入术后出现伤口渗血及皮下血肿的发生率低于对照组,但无统计学意义(P=0.468,P=0.173)。实验组患者介入治疗术后睡眠障碍、排尿困难及躯体疼痛的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者行动脉介入治疗术后应用"Neptune Pad"止血贴止血迅速、安全可靠,明显提高了老年肺癌患者介入治疗术后的舒适度,值得在临床推广应用。

国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应观察

目的:观察国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:回顾性分析我院收治的62例晚期非小细胞肺癌患者,按照使用培美曲塞种类的不同分为2组,A组使用国产培美曲塞,B组使用进口培美曲塞,比较2组用药1年后的疗效及不良反应。结果:2组用药1年后的疗效及不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产培美曲塞用于晚期非小细胞肺癌治疗1年后的疗效及不良反应与进口培美曲塞相近。

利伐沙班预防肺癌患者发生静脉栓塞的观察

目的观察利伐沙班预防晚期肺癌患者发生静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的疗效及安全性。方法选择VTE风险评估(Caprini模型)≥5分的20例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,在住院期间进行预防性利伐沙班治疗,分析治疗后VTE发生率、出血风险和各项观察指标与VTE发生率的关系。结果预防性利伐沙班治疗后的VTE发生率为1 0.0%(2/2 0),治疗前D-二聚体升高的患者VTE发生率明显高于D-二聚体正常的患者,差异有统计学意义(P<0.0 5),其余各项观察指标与VTE发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),全组病例未出现与利伐沙班相关的不良反应。结论利伐沙班可在一定程度上减少晚期肺癌患者VTE的发生率,药物安全可靠。