卵圆孔未闭与隐源性脑卒中的关系

隐源性脑卒中是缺血性脑卒中的重要组成部分,隐源性脑卒中患者常合并卵圆孔未闭(PFO)。病理生理学上,"反常栓塞"被认为是PFO造成缺血性脑卒中的主要原因,但确切的病因机制可能需要其他多重因素参与促使形成反常栓塞。这些相关因素包括PFO的大小,以及其他的解剖学特征,如房间隔瘤、显著的Eustachian瓣膜、希阿里网和高凝状态等。经胸超声心动图造影和经颅多普勒造影常用于PFO的初步诊断,而经食管超声心动图造影是诊断PFO的金标准。目前推荐使用抗血小板聚集治疗隐源性脑卒中合并PFO,但抗凝治疗缺乏相关的研究数据。虽然仍存在争议,但基于3个大型随机临床试验的结果,目前并不推荐PFO封堵术进行隐源性脑卒中合并PFO治疗。

综合性护理在糖尿病合并脑梗死患者的效果研究

目的 研究综合性护理对老年糖尿病合并重症脑梗死患者的效果,为临床提供可借鉴经验。方法 选择2020年6月—2021年7月天津市环湖医院神经内科收治的58例老年糖尿病合并重症脑梗死患者为研究对象,采用平均分配法将其分为研究组和对照组各29例。对照组采用常规护理,研究组采用综合性护理。比较两组神经功能缺损评分、生活自理能力评分、血糖水平、心理状态评分、护理满意率及生存质量评分。结果 护理后,研究组神经功能缺损评分低于对照组,生活自理能力评分高于对照组;研究组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组;研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意率为93.10%,高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.497,P<0.05)。研究组生理、环境、独立性、心理及社会关系评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 老年糖尿病合并重症脑梗死患者在临床护理期间,采用综合性护理效果更为明显,可改善患者的临床症状,降低血糖水平,稳定情绪,提高生活自理能力与生存质量,树立护理人员的良好形象,促使护理满意率进一步提升,值得临床推广应用。

综合护理干预对帕金森病患者的影响分析

目的 分析在为帕金森病(PD)患者实施综合护理干预对其生活质量与运动功能的影响。方法 选取2019年4月—2020年4月就诊于天津市环湖医院的58例PD患者作为研究对象,依据入院编号奇偶性分为观察组和对照组,各29例。入院编号单号患者为观察组,给予综合护理干预,入院编号双号患者为对照组,给予常规护理,比较两组患者护理前后的生活质量与运动功能。结果 两组患者护理前躯体功能、心理功能、社会功能以及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能以及生活质量评分分别为(59.63±5.74)分、(63.21±7.66)分、(64.36±6.85)分、(53.24±7.06)分;优于对照组患者的(50.23±4.86)分、(53.26±6.54)分、(55.63±6.24)分、(47.26±6.87)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前写字、动手能力、起坐、走路姿势以及语速、流利速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者写字、动手能力、起坐、走路姿势以及语速、流利速度等均较护理前改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对PD患者实施综合护理干预,有助于提升患者生存质量,提高患者的写字、动手能力,改善其起坐、走路姿势和语速、流利速度,值得临床推广应用。