脑动静脉畸形的立体定向放射外科治疗

对脑动静脉畸形(AVM)立体定向放射外科(SRS)治疗进行随访分析,观察其确切疗效。方法:自1995年5月至1999年10月,采用SRS技术治疗颅内AVM 29例。病灶的靶体积边缘剂量为16～24Gy,平均18.7Gy。对于体积较大的病灶采用体积分次的方法进行治疗。本组病例全部得到随访,随访时间为6～40个月,中位随访时间为17.8个月。结果:11例病人术后复查数字减影血管造影(DSA),其中完全闭塞4例(36.4%),部分闭塞5例(45.5%),2例无变化(18.2%)。另外18例术后复查磁共振(MR),13例(72.2%)于12个月显示AVM体积缩小,5例(27.8%)无变化。结论:SRS是治疗AVM的有效治疗方法,并且应用“全面覆盖,集中照射”和“体积分次”的方法可以更为有效地降低放射并发症。