天津市急性乙型肝炎感染危险因素病例对照研究

目的了解天津市急性乙型肝炎病例的感染危险因素,为制定防控策略提供依据。方法选取2017—2019年传染病监测系统报告确诊急性乙型肝炎病例为研究对象,并采用1:2配对方法调查与病例性别、现住街镇、乙肝疫苗接种史相同,年龄相差3岁以内的健康对照。对全部病例、对照组人群进行一般信息和感染危险因素问卷调查,采用配对单因素和多因素logistic回归分析感染危险因素,率比较采取χ^(2)检验,均值比较采用t检验。结果2017—2019年共调查急性乙肝322例,对照调查644人;logistic配对多因素回归分析显示,密切接触者中有HBsAg阳性者OR(95%CI)值为4.587(2.546~8.265);理发店修面OR(95%CI)值为4.107(1.746~9.660);修脚OR(95%CI)值为3.748(2.116~6.637);身体意外创伤OR(95%CI)值为2.391(1.051~5.441);既往肝病史OR(95%CI)值为3.027(1.061~8.638);婚姻状态中离异OR(95%CI)值为5.350(1.647~17.383);文化程度提高OR(95%CI)值为0.777(0.657~0.920)。结论密接者中有HBsAg阳性者、理发店修面、修脚、身体意外创伤、既往肝病史、离异是天津市急性乙肝病例感染的危险因素;但随着文化程度提高,感染风险降低。

天津慢性乙型肝炎病例抑郁焦虑状况及影响因素

目的了解天津市慢性乙型肝炎病例抑郁和焦虑的现状及其影响因素。方法随机抽取2018年1月至2019年12月传染病监测系统报告、现住址为天津的慢性乙肝病例为对象,并选取辖区的健康人群作为一般对照,采用电话或面对面方式进行心理健康问卷调查,描述抑郁和焦虑分布特征,Logistic回归分析其影响因素。结果调查825例慢性乙肝和376例健康人群。慢性乙肝SDS和SAS粗分分别为(35.47±9.34)和(32.33±8.26)分,均高于健康人群(P<0.001);慢性乙肝病例抑郁率为25.45%,焦虑率为20.61%,也分别高于健康人群(P<0.001);抑郁影响因素中人均月收入高OR值为:0.791(95%CI:0.655~0.955)、不知道正确预防措施的OR值为:1.509(95%CI:1.084~2.102)、感到被歧视的OR值为:1.650(95%CI:1.166~2.335)。焦虑影响因素中不知道正确预防措施的OR值为:1.490(95%CI:1.049~2.117)、感到被歧视的OR值为:1.854(95%CI:1.289~2.666)。结论慢性乙肝病例抑郁和焦虑水平均高于普通健康人群;不知道正确预防措施和日常生活中感到被歧视是危险因素,高收入则为保护性因素。