青光眼性视神经病变:DDLS,RNFL厚度与视野MD值的相关性分析

目的研究视盘损害可能性分级法与光学相干断层扫描仪及视野之间的联系,来评估DDLS分级法在青光眼早期诊断中的作用。方法受试者为45人,临床诊断分别为POAG及青光眼可疑,共有90只眼符合入组标准。对受试者进行Octopus静态视野计,Stratus OCT,彩色眼底照相和全面眼科检查,并依据眼底照相进行DDLS分级。将每位患者视野按照前人描述的分区模式分为6个部分并计算每个区域内的MD值。通过相关系数统计分析DDLS分级,OCT与视野相关指标之间的关系。结果 DDLS分级与视野的MD值(相关系数r=0.25~0.66,P值均小于0.05)以及OCT测量的RNFL厚度(相关系数r=-0.49^-0.75,P值均小于0.001)之间存在明显的相关性。DDLS与整体和下方的RNFL厚度以及MD之间相关性最为显著,上方次之。视盘颞下方,下方以及整体的平均RNFL厚度与MD之间相关性最显著(相关系数分别为-0.68和-0.67,P值均小于0.001)。结论DDLS与Stratus OCT青光眼疾病进程中RNFL厚度的改变以及视觉敏感度的丢失之间存在密切相关性,在青光眼的早期监测和病情随访方面具有重要应用价值。