中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病患者门诊随访依从性调查

目的研究中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病患者门诊随访依从性及其影响因素,为提出针对性措施提供依据。方法拟定调查问卷,采用电话问询的方式对中枢神经系统脱髓鞘疾病数据库中的患者进行问卷调查,将所研究的影响因素进行分析。结果单因素分析表明,男性、对疾病特点缺乏了解、初中及以下教育程度、非城镇医疗保险、外省居住和症状最重时扩展致残状态量表(EDSS)评分较低的患者门诊随诊依从性较差。多因素logistic回归分析结果显示,对疾病特点是否了解、是否外省居住和症状最重时EDSS评分具有统计学意义(P<0.05)。其中对疾病特点是否了解(OR=4.327,95%CI=2.200～8.511)和是否外省居住(OR=4.377,95%CI=1.133～16.907)是影响患者能否定期门诊随诊的独立危险因素;而症状最重时EDSS评分则为患者能否定期门诊随诊的保护因素(OR=0.845,95%CI=0.724～0.986),症状最重时EDSS评分越高的患者门诊随诊依从性更好。对目前治疗无信心是患者门诊随诊依从性差常见的主观原因。结论对疾病特点缺乏了解、症状最重时EDSS评分较低和居住在外省的患者门诊随诊依从性更差。