绩效管理在手术室护理管理中的应用

目的探讨手术室绩效管理体系在手术室护理人员管理中的应用效果。方法制定绩效管理方案。管理者进行绩效监控,以定期作出绩效反馈的形式进行科内绩效管理。比较实施绩效管理前后医生满意度和护理工作质量。结果绩效管理体系的应用,使医生的满意度及护理工作质量均有较大提升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论绩效管理的应用,有效提高了护士工作的积极性和主动性,提高手术室护理管理效能和手术室优质护理服务水平。

手术室细节护理保障肝脏移植手术护理安全的效果观察

目的分析细节护理在保障肝脏移植手术护理安全中的应用效果.方法选取2019年5-6月,在全麻下行肝脏移植手术患者共68例,将其随机分成两组,对照组给予常规护理,观察组采取手术室细节护理干预,观察比较两组的护理效果.结果观察组34例患者对护理工作的质量评价达到(97.47±1.89)分,而对照组34名患者对护理工作的质量评价达到(76.43±3.67)分,前者明显高于后者(P<0.05);观察组患者对护理满意程度评价明显较高,达到了100.00%,而对照组中患者对护理的满意度仅达61.77%,前者显著高于后者(P<0.05).结论细节护理在肝脏移植手术中的应用可以保障手术护理安全,提高护理质量和护理满意度.

1例原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗联合靶免药物治疗并发假性动脉瘤的护理

总结1例原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗联合靶免药物治疗并发假性动脉瘤的护理经验。护理要点:加强病情观察和护理,提高风险预判能力;落实个性化护理干预措施,预防血管并发症的发生;以对症治疗为基础,处理患者出现的护理问题;制订延续性护理干预措施,建立长期随访方案。通过实施优质、规范、准确的治疗及护理后,患者症状好转出院。该患者出院后随访配合程度较高,后续规律进行肝动脉灌注化疗治疗。

儿童肝移植非计划性术中低体温风险预测模型的构建及验证

目的:分析儿童肝移植非计划性术中低体温的影响因素,并构建风险预测模型。方法:选取天津市第一中心医院器官移植中心2021年10月—2023年9月儿童肝移植手术397例,将其分为建模组(317例)和验证组(80例)。采用Logistic回归分析探讨儿童肝移植非计划性术中低体温的影响因素,并构建列线图模型。结果:多因素回归分析结果显示,无肝期持续时间(OR=1.894,95%CI:1.124~3.193)、终末期肝病评分(OR=1.032,95%CI:1.006~1.059)、移植物与受者体重比(GRWR)评分(OR=1.310,95%CI:1.042~1.648)和术前血小板值(OR=2.237,95%CI:1.310~3.820)是儿童肝移植非计划性术中低体温的独立影响因素(均P<0.05)。预测模型ROC曲线下面积(AUC)值为0.773(95%CI:0.710~0.836),灵敏度为0.722、特异度为0.712,约登指数为0.434,H-L拟合优度检验显示拟合优度良好(χ^(2)=3.904,P=0.886)。验证组ROC的AUC值为0.754(95%CI:0.648~0.861),经验证预测模型总准确率为73.75%。结论:筛选的4项预测因素为儿童肝移植非计划性术中低体温的特异性因素,构建的风险预测模型有较好的预测效能。

人工智能技术在老年认知障碍人群中的应用研究进展

人工智能技术(AI)是通过模拟人类认知功能的计算算法来分析复杂的医疗数据,在疾病的诊断、预后和治疗过程中整合生物、心理和社会因素以提供科学、可靠的依据。本研究综述了AI在老年认知障碍人群中应用的研究进展,包括AI在老年认知功能障碍人群中评估与监测的种类及应用、干预方式以及未来面临的机遇与挑战等,并阐述该类技术对护理实践的指导意义,以期为老年认知障碍护理的信息化实践研究提供依据。

手术安全自查模式应用于肝移植手术过程中护理风险管理的效果

目的探究在肝移植手术过程中应用手术安全自查模式的效果,分析其对术中护理管理风险的影响。方法选取本院自2019年3月—2020年4月期间由同一组医生实施进行成人亲体肝移植受体择期手术200例,随机抽样分为两组各100例,即为观察组和对照组。两组分别采取不同的手术室管理模式,对照组予以常规的管理模式,观察组予以安全自查模式。对患者和家属对手术室护理效果评价的满意程度以及围手术期手术室内发生护理风险事件概率两个方面调查,对比观察两个组的调查数据。结果观察组患者及家属对手术室评价的满意程度明显高于对照组数据,差异有统计学意义(χ2=6.438,P<0.05);对照组患者在围手术期出现手术室内护理风险事件的发生概率为24%明显高于观察组的7%,两组差异有统计学意义(χ2=11.033,P<0.05)。结论通过由同一组医生对成人活体肝移植受体择期手术患者采取不同的手术室管理模式对比可见,采用安全自查模式比常规管理模式,使得患者及家属对手术室护理效果评价的满意程度调查明显提高,围手术期手术室内发生护理风险事件概率明显降低,提升了手术室整体护理管理质量,具有临床推广意义。

器官捐献手术室护士心理健康及干预效果研究

目的:了解器官捐献手术室护士心理健康状况并探讨干预效果。方法:选取2015年1月至2018年12月我院60名在职参与器官捐献手术的手术室护士,使用《症状自评(SCL-90)量表》和《死亡态度描绘(DAP-R)量表》调查其心理健康状况,并观察团体心理培训、积极心理干预、完善排班制度、经济支持等干预策略的效果。结果:干预前护士SCL-90量表的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子均分分别为(2.07±0.63)、(2.07±0.69)、(1.88±0.62)、(1.71±0.57)、(1.78±0.67)、(1.71±0.68)、(1.73±0.60)分,均高于中国常模(P<0.01);干预后分别为(1.64±0.60)、(1.46±0.57)、(1.53±0.62)、(1.48±0.60)、(1.28±0.50)、(1.45±0.56)、(1.43±0.52)分,均低于干预前(P<0.01)。干预前后护士DAP-R量表得分均趋向于死亡恐惧[16.7%(10/60)和6.7%(4/60)]和死亡接受[83.3%(50/60)和93.3%(56/60)]。干预后SCL-90量表得分≥160分的比例低于干预前,差异有统计学意义(χ^2=5.82,P<0.05)。结论:器官捐献手术室护士心理健康水平较低,干预后缓解和改善,能够用积极的心态看待死亡。

我国2005-2015年关于男性护理人员的文献计量分析

目的从文献计量学的角度对我国男性护理人员的相关文献进行评析,为国内男性护理人员培养及职业发展提供信息服务和可靠依据。方法计算机检索2005-2015年发表在国内期刊中与男性护理人员有关的文献。采用文献计量学方法,分别从年度分布、期刊分布、地域分布、研究类型、研究主题等方面进行统计分析。结果共检索出854篇文献,分别发表在231种期刊上,文献数量呈逐年上升趋势;作者来自全国30个省(市)、自治区,以广东省最为突出(88篇,10.60%);研究类型以描述性研究最多(374篇,45.06%);研究主题主要分为7个方面;研究对象以男性护理人员群体为主(788篇),其中护生(497篇)为主要人群。结论男性护理人员人才培养及职业发展已受到管理者和研究者的重视,但相关研究需在研究内容和深度上进一步提升,男性护理人员自身从业人数及潜力巨大,发展前景较好。

手术室护理信息化建设与发展的研究现状

目前,医院信息化系统建设发展十分迅速,信息化技术的应用在手术室建设方面有非常重要的作用。手术室护理所涉及的内容较多,对于临床患者的治疗具有重要的作用,在信息化技术逐步趋于完善的过程中,更多人也开始关注并重视手术室护理的信息化建设与发展,建立科学的手术室护理工作服务流程和系统,使手术室护理工作者能及时了解手术类别、注意事项及患者的一些禁忌证等,进一步提高护理工作质量和安全。手术室护理信息化技术的应用,可有效降低不良事件的发生率,促进护理质量的提升,提高了手术室人员的工作效率和满意度。本文通过对手术室护理信息化的建设与发展现状进行综述,探讨了手术室信息化建设在临床工作中的应用和发展优势,将其与护理操作流程相结合,最大限度发挥信息化建设在手术室护理工作中的价值。

第二产程预防性使用葡萄糖酸钙在降低单胎初产妇产时及产后出血量的作用

目的:分析第二产程预防性使用葡萄糖酸钙对单胎初产妇产时及产后出血量的影响。方法:随机将2018年8月2019年5月在天津市第一中心医院产科住院的单胎孕足月临产后进入第二产程的孕妇分为治疗组(282例)和对照组(274例),治疗组在第二产程预防性给予静脉滴注1 g葡萄糖酸钙,对照组孕妇在进入第二产程后立即给予静脉滴注葡萄糖注射液。比较2组孕产妇的分娩结局和新生儿结局。结果:治疗组第二、三产程时间比对照组短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组的产时出血量和产后2 h、6 h、12 h、24 h出血总量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组新生儿体质量、新生儿脐动脉血pH值、新生儿1 min Apgar评分和新生儿脐动脉血钙浓度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:第二产程预防性使用葡萄糖酸钙可降低单胎初产妇产时及产后24 h内出血总量。

肝移植供体切取的护理流程

器官移植是现代医学领域的前沿学科，肝移植又是其中难度最大的项目之一。肝移植手术最关键的一步是获取新鲜、健康，动脉及胆道完备，且经过保存后能恢复良好功能的供体肝脏。肝移植手术要求供肝热缺血时间越短越好，一般供肝所能耐受的最长热缺血时限仅为5min。供肝的切取质量是保证肝移植是否成功的关键步骤，减少供肝的热缺血时间，保证供肝活性是手术成功的前提条件。

抗血栓压力泵联合连续性护理对髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的探讨髋关节置换术(THA)患者术后采用抗血栓压力泵联合连续性护理预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月天津市第一中心医院收治的158例行THA治疗的患者为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,各79例。两组术后均接受常规护理,在此基础上,对照组采用连续性护理干预,观察组采用抗血栓压力泵联合连续性护理干预,比较两组的术后下床时间、住院时间、术后3个月下肢DVT发生率及术后6个月的髋关节功能[Harris髋关节评分量表(HHS)]。结果观察组术后下床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗血栓压力泵联合连续性护理可缩短THA患者的下床时间,促进髋关节功能的恢复,降低下肢DVT发生率。

人性化护理在手术室临床护理工作中的应用

目的在手术室临床护理中有效的运用人性化护理,可以有效舒缓手术患者焦虑不安的情绪,减轻心理压力,从而使患者以最佳的心态,更好的配合手术治疗工作。方法通过对手术患者进行术前护理、术中护理、术后护理来提高护理质量,降低手术风险,保证生命质量。结果将"以人为本"、"以病人为中心"的人性化护理贯穿于整个手术过程,不仅使医护人员的护理水平和工作热情得以提高,而且提高了手术的成功率,让患者对术后恢复增强信心,安全感倍增,得到满意的护理服务。结论人性化护理使患者可以在最佳的状态下进行手术,最大程度地保障了患者的安全,使其早日恢复健康。

信息化技术在手术室护理工作中的应用现状及展望

手术室护理信息系统在术前信息管理、术中物品清单和术后过程追溯等方面起到了重要的作用,不仅能够有效提高手术室护理工作的效率,而且护理工作人员在系统建设过程中的积极参与能够有效促进手术室数字化的建设和发展,因此,信息系统已经成为手术室护理工作中不可分割的部分。然而,手术室护理信息系统在精细化管理、绩效考评和为患者及家属服务方面仍有许多可继续发展和拓宽建设的领域。因此,本文试从手术室护理信息系统的功能模块,逐级对基础型、共享型、移动型手术室护理信息系统各自实现的效果进行总结和分析,并展望手术室护理信息化未来发展的方向。

手术室护理风险及其安全管理对策分析

目的分析目前手术室护理存在的各种风险问题,探究科学合理的安全管理对策及方法。方法选取天津市第一中心医院2017年8月-2019年8月实施手术治疗的患者120例纳入此次的研究中,随机分为研究组与对照组各60例。对照组应用常规的手术室管理,研究组实施手术室风险护理管理,比较两组护理质量、护理风险事件发生率及护理满意度。结果通过比较对照组和研究组两组患者的护理质量、护理风险事件的发生率以及患者对护理的满意度,结果显示研究组结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前手术室护理风险存在的问题较多,应该在积极分析后采取更加有针对性的安全管理策略,以达到维护患者治疗安全的目的。

手术室医护人员发生意外针刺伤的原因及预防

目的阐述手术室医护人员发生意外针刺伤的危害和现状,分析手术室医护人员发生意外针刺伤的原因并提出应对措施。方法根据相关文献报道进行总结,指出手术室医护人员需要经常性地接触注射器等锐利器械,因此发生意外针刺伤的概率远远要大于其他科室,而由于人们将过多的精力放在了血源性疾病在病人间的传播上,未给予手术室医护人员发生意外针刺伤足够的重视。结果研究分析表明,手术室医护人员发生针刺伤的原因有:自我防护意识淡薄,未给予意外针刺伤足够的重视,且医院未提供充足的意外针刺伤知识培训。手术室医护人员操作存在失误,工作氛围紧张,发生针刺伤时,应对能力较差。针对以上原因提出了相应的预防措施。结论应给予意外针刺伤足够的重视,结合意外针刺伤的发生原因,有针对性地制订预防措施,最大限度地降低意外针刺伤的发生概率,保证手术室医护人员的人身安全。

手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染中的应用效果

目的观察手术室护理干预对预防胃肠道手术患者切口感染的效果。方法选取2019年10月-2020年10月我院行胃肠道手术的72例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予手术室护理干预,比较两组术后切口感染发生率、手术指标、切口愈合分级比例以及护理满意度。结果观察组切口感染发生率为2.78%,低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合时间、住院时间、住院费用均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合甲级愈合率高于对照组,乙级、丙级愈合率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.44%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理干预可预防胃肠道手术切口感染,降低切口感染发生率,缩短切口愈合时间和住院时间,降低住院费用,提高切口愈合等级和护理满意度,具有应用有效性和可行性。

手术室成本控制与管理

手术室是医院重要的部门之一,主要负责开展手术工作、承担危重病患者的急救医疗。积极采取措施控制医院手术室的成本,能够进一步增加工作效率,提升手术室的医疗质量和管理水平。精益化的管理模式是现阶段管理工作中的有效手段,通过对医院手术室成本的合理控制和有效管理,减少手术室成本的浪费,既满足医院的运营的需求,为医院减少损耗,又能够降低患者的医疗费用,构建更加和谐的医患关系,提升工作效率。在科技信息发展的背景下,医院也要实现信息现代化管理。本文根据手术室的具体特点,针对手术室成本,对包括护理成本、耗材管理、设备管理进行分析。并对天津市第一中心医院的设备情况进行了介绍,同时简单介绍手术室中可能出现的意外情况,采用精益化管理模式减少医院手术室成本,为患者提供更好的服务。