SMART精准护理联合康复护理对冠心病PCI患者术后二级预防及并发症的影响

探究在冠心病(CHD)行PCI术后二级预防中进行SMART精准护理+康复护理干预,对患者并发症的干预效果。方法 信息收集节段范围在2024.01~2024.11期间,样本总计病例数为120例,疾病类型为行PCI治疗的CHD患者,入组120例患者利用随机数字表法作分组处理,其中60例执行常规护理,纳入对照组,60例患者执行SMART精准护理+康复护理,纳入观察组;比较2组患者心功能指标、病症感知能力、生活质量以及并发症发生风险。结果 观察组心输出量、左心室射血分数以及心脏指数分值均大于对照组心功能水平(P<0.05);较之对照组各病症感知能力,观察组以较高上升曲线呈现(P<0.05);观察组各项生活质量评分高于对照组数值(P<0.05);2组护理后并发症发生率比较观察组小于对照组(P<0.05)。结论 选择SMART精准护理与康复护理相结合的措施应用到行PCI术后冠心病患者的二级预防中,有助于提升机体心功能水平,强化自身病症认知能力,增强生活质量评分,对并发症发生风险进行有效控制,可进一步实施。

大数据时代背景下公共卫生事业管理现状及标准化建设分析

公共卫生事业管理是关系国计民生的重要工作,对降低医疗费用、改善群众就诊服务有着决定性影响。但是现实中公共卫生事件往往具有突发性、复杂性、不稳定性等特点,严重威胁着人民群众的生命财产安全。传统以人为管理为主的公共卫生事业管理模式存在被动性、滞后性等缺陷,已无法适应当下公共卫生事业的发展了。而大数据技术与公共卫生事业管理融合则为公共卫生事业发展创造了新的思路及机遇,但同时也伴有诸多挑战。基于此,文章以大数据为背景,分析了公共卫生事业管理当下面临的机遇及挑战,并提出了相应的对策,以此来促使公共卫生事业管理实现现代化、信息化发展。

以弥漫磨玻璃改变为首发影像学表现的急性血行播散性肺结核1例

结核病是全球传染病死亡的主要原因之一,据统计2019年全球约有1 000万新发病例和140万死亡病例,我国肺结核发病率和死亡率位居所有传染病首位,居全球第二位[1]。由于其高度传染性,因此早期诊断和早期治疗尤为重要。近年来,患有糖尿病、免疫缺陷病等基础疾病的患者增多,以及免疫抑制剂广泛应用,结核发病率增高。

西红花苷上调miR-346对心肌缺血再灌注大鼠心肌损伤的保护作用

目的探究西红花苷上调微小RNA-346(miR-346)对心肌缺血再灌注大鼠心肌损伤的保护作用。方法通过开胸结扎左前降支冠状动脉后再灌注构建心肌缺血再灌注大鼠模型,50只雄性SD大鼠随机分为5组,每组10只,分别为假手术组、模型组、西红花苷组、miR-346阴性对照(miR-NC)组、miR-346抑制剂组。假手术组大鼠开胸,但不结扎冠状动脉。miR-NC组、miR-346抑制剂组大鼠在结扎左前降支冠状动脉前48 h通过尾静脉注射miR-NC或miR-346抑制剂。8 mg西红花苷用100 ml生理盐水溶解稀释。西红花苷组、miR-NC组、miR-346抑制剂组大鼠按照80 mg/kg灌胃,假手术组、模型组大鼠灌胃5 ml/kg生理盐水。每天1次,连续给药15 d。酶联免疫吸附试验检测血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-346表达水平,HE染色法检测心肌组织的病理变化,TUNEL染色法检测心肌细胞凋亡率,Western Blot检测凋亡相关蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠血清中CK-MB、LDH水平,病理评分,心肌细胞凋亡率及裂解的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved Caspase-3)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)表达水平均升高(均P<0.05),心肌组织中miR-346表达水平和Bcl-2水平均降低(均P<0.05);与模型组相比,西红花苷组大鼠血清中CK-MB、LDH水平,病理评分,心肌细胞凋亡率及cleaved Caspase-3和Bax表达水平均降低(均P<0.05),心肌组织中miR-346表达水平和Bcl-2水平均升高(均P<0.05);与miR-NC组相比,miR-346抑制剂组大鼠血清中CK-MB、LDH水平,病理评分,心肌细胞凋亡率及cleaved Caspase-3和Bax表达水平均降低(均P<0.05),心肌组织中miR-346表达水平和Bcl-2水平均升高(均P<0.05)。结论西红花苷可通过上调miR-346减轻心肌缺血再灌注大鼠心肌组织损伤和心肌细胞凋亡。

罗哌卡因局部浸润法改善腹腔镜胆囊切除术后疼痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因局部浸润法改善腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectom,LC)术后疼痛的临床效果.方法选取2021年1月-2023年12月于天津市第一中心医院水西院区接受腹腔镜胆囊切除术的80例患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40),分别接受常规治疗、联合罗哌卡因局部浸润法治疗,评价患者手术情况、术后疼痛情况、不良反应.结果研究组术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、首次饮食时间短于对照组(P<0.05);研究组术后3h、6h、12h及24h VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组术后镇痛药物使用次数、不良反应率低于对照组(P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术患者接受罗哌卡因局部浸润法麻醉,利于缩短术后恢复时间,减轻疼痛,降低镇痛药物使用频率,减少不良反应发生,该方案具有较高临床应用价值.

吞咽神经肌肉电刺激仪对脑卒中后吞咽障碍患者的效果分析

目的:分析吞咽神经肌肉电刺激仪对脑卒中后吞咽功能的治疗作用。方法:选择天津市第一中心医院水西院区2021年1月~2022年7月的脑卒中后吞咽障碍者180例,采用数字盲选法均分为对照组和观察组,各90例,对照组采用常规康复治疗,观察组采用联合吞咽神经肌肉电刺激仪。结果:观察组的总有效率达96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。此外,治疗后观察组的营养状况也优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗依从性高达97.78%,高于对照组的81.11%(P<0.05)。观察组的并发症发生率仅为1.11%,低于对照组的13.33%(P<0.05)。治疗后6个月、12个月,观察组的生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激仪在改善脑卒中后吞咽功能障碍方面显示出积极作用,治疗方案更加有效和安全。。