门静脉内胰岛移植对受者转氨酶水平的影响因素分析

目的通过监测糖尿病受者胰岛移植前后门静脉内转氨酶水平的变化,分析其影响因素。方法回顾分析天津市第一中心医院的16例接受门静脉内胰岛移植术的糖尿病受者,术后监测天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TBil)指标。采用单因素方差分析组间差异。结果16例接受门静脉内胰岛移植术的糖尿病受者中,有11例受者术后AST水平升高,其中4例AST峰值达到正常上限(40 U/L)的2.5倍以上;8例受者ALT水平升高,其中3例ALT峰值超过正常值上限(50 U/L)的1.5倍。所有受者的TBil水平术前、术后均在正常范围。移植胰岛的组织量过多是造成AST水平升高的主要影响因素(P<0.05)。结论门静脉内胰岛移植后肝功能异常与移植的胰岛组织量有关,胰岛制备的过程中,需要进一步提高胰岛的纯度,降低移植的组织量。输注胰岛时应尽可能缓慢,保持门静脉压力稳定。