儿童肾移植术后早期可逆性后部白质脑病综合征1例

可逆性后部白质脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)最早是由Hinchey等[1]于1996年在合并肾功能不全、高血压或应用免疫抑制剂的患者中,根据临床表现和放射影像学结果阐述的一组包括头痛、瘫痪、意识状态改变、视物模糊、视野缺失和癫痫发作等表现的临床综合征,头部影像学检查提示主要发生在大脑后部顶枕叶的脑白质水肿性病变且具有可逆性。

1例移植肾切除术后合并吉兰-巴雷综合征患者的护理

吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）,又称急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经炎,是一组病因未明的疾病,主要病理改变为周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润,神经纤维脱髓鞘,严重病例可继发轴突变性,具有周围神经广泛炎性脱髓鞘的病理特点,是以感染性、对称性、迟缓性及多发性为主要特征的一种急性或亚急性自身免疫性疾病。

雷帕霉素对肾移植受者血脂代谢的影响

近年来,雷帕霉素作为免疫抑制剂应用于临床.雷帕霉素在试验中具有加速脂代谢的效果,但同时又具有高血脂的不良反应.针对这一双面性的结论,本文主要从以下几方面进行简单分析:直接抑制mTOR通路、减少过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达、抑制瘦素分泌、下调胆固醇调节元件结合蛋白以及激发细胞自噬.基于目前国内外研究,建议可以从雷帕霉素的剂量-反应效应影响及PI3 K/PKB/mTOR信号通路参与的各细胞因子间相互作用的确切机制等其他方面进行后续研究,进一步了解量化雷帕霉素与血脂代谢的关系.