肝脏上皮样血管内皮瘤行肝移植术的治疗体会

肝脏上皮样血管内皮瘤（HEH）是一种少见的血管源性肝脏肿瘤,肝移植是目前公认有效的治疗方法。目前国内对对该病患者行肝移植的报道均较少。我院2007年对1例肝脏上皮样血管内皮瘤患者进行原位肝移植术,术后患者肝功能恢复缓慢,术后第19天剖腹探查术发现肿瘤广泛浸润肠管、肠系膜、腹膜,报告如下。

移植血管的低温保存技术

人工血管是目前临床常用的血管替代物,但是人工血管无抗凝功能的内皮细胞层,移植后血管破裂和血栓的发生率较高,应用于临床后远期通畅率不高。组织细胞的低温损伤是血管低温保存面临的主要问题,近年来随着低温生物学的快速发展,低温保存设备的更新,高效低毒低温保存液的开发,降温、复温模式的改进,有效地保存了血管的生物活性和管壁机械强度。深低温保存技术能够长期保存血管的生物活性,复温后血管的顺应性、黏滞性和缓冲能力均优于人工血管,与新鲜血管相比差异无显著性。随着低温保存技术的进一步发展和高效低温保存液的开发应用,低温保存人体血管的应用前景将十分广阔。

Bcl-2家族蛋白和乙肝病毒x蛋白在肝癌组织中的表达和意义

应用免疫组织化学方法检测了34例肝癌组织及其相对应的癌旁组织,探讨了Bcl-2家族中七种基因(包括促凋亡基因Bak、Bad、Bid、Bax和Bcl-xs及抑凋亡基因Bcl-2、Bcl-w)和乙肝病毒三种抗原(包括HBsAg、HBcAg和HBxAg)在肝癌组织中的表达及意义,结果显示:在肝癌组织中HBsAg、HBcAg和HBxA的阳性率分别为58.8％、26.5％和76.5％、Bcl-2七种蛋白的阳性率分别为58.8％(Bak)、55.9％(Bad)、44.1％(Bid)、41.2％(Bax)、29.4％(Bcl-xs)、35.3％(Bcl-w)和41.2％(Bcl-2)。这七种Bcl-2蛋白的表达均位于肝癌细胞的胞浆,多呈弥漫性分布,少数阳性颗粒呈散在性分布,研究发现,Bcl-2家族中抑凋亡基因Bcl-w和Bcl-2在癌组织中表达的阳性率明显高于癌旁组织(P<O.05),本结果表明,Bcl-2家族蛋白在HBV感染的肝癌组织中过量表达,参与肝细胞的凋亡调控,与肝癌的发生和发展有关,