慢性肾脏病患者高血尿酸水平的危险因素研究

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者高血尿酸水平的影响因素。方法选取2012年12月—2015年12月于天津市第一中心医院肾内科就诊的321例CKD患者为研究对象。根据血清尿酸水平的中位数(379.00μmol/L),将纳入的321例CKD患者分为高血尿酸水平组(n=161)和低血尿酸水平组(n=160);同时根据CKD诊断标准,将患者分为估算肾小球滤过率(eGFR)≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)组(n=156)、eGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)组(n=165)。采用Logistic回归分析探讨CKD患者高血尿酸水平的危险因素。结果多因素Logistic逐步回归分析结果显示,男性、体质指数(BMI)高、eGFR低、血尿素氮(BUN)高是CKD患者高血尿酸水平的危险因素;BMI高、受教育程度低、eGFR低、TG高是CKD男性患者高血尿酸水平的危险因素;BUN高、TG高是CKD女性患者高血尿酸水平的危险因素;男性、BMI高是eGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)的CKD患者高血尿酸水平的危险因素;男性、年龄大、BMI高、舒张压高、BUN高是eGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)的CKD患者高血尿酸水平的危险因素(P<0.05)。结论不同性别、eGFR的CKD患者发生高血尿酸水平的危险因素不同,应采取针对性的个体化措施防治不同特征群体的高血尿酸水平。