黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断分析

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断效果。方法选取2015年本院收治的黄色肉芽肿性肾孟肾炎患者24例,分别使用X线以及CT诊断,对比两种诊断方式的检出结果。结果24例患者中,X线检出13例(54.2%),漏检11例(45.8%);CT检出22例(91.7%),漏检2例(8.3%)。CT诊断检出率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎属于肾以及肾周围组织的慢性疾病,因为缺乏特异性的影像学诊断征象,且对本病的了解不充分,在手术治疗前,容易误诊为肾癌、肾结核、肾脓肿以及肾结石等。CT检查诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎的效果理想,能够为患者的治疗提供可靠依据,临床上应推广使用。

慢性冈上肌腱损伤肌肉萎缩及脂肪浸润的定量研究

目的应用mDIXON-Quant技术定量测量肌肉脂肪含量,研究慢性冈上肌脂肪浸润、肌肉萎缩及肌腱损伤程度(TTS)之间的关系。方法选取85例肩关节有临床症状者纳入本研究,对其进行MRI检查(包括mDIXON-Quant)。通过mDIXON-Quant获取脂肪分数(FF)图。用冈上肌的相对大小(RSS)作为冈上肌萎缩的指标。根据常规MRI显示的冈上肌TTS将其分为正常组、退变组、部分撕裂组和完全撕裂组。RSS多组间比较采用单因素方差分析,组间进一步两两比较采用Scheffe检验;FF多组间比较采用Welch近似F检验,组间进一步两两比较采用Dunnett’s T_3法。采用Spearman相关分析FF、RSS与TTS之间的相关性。结果各组间RSS及FF差异均有统计学意义(均P<0.05)。完全撕裂组RSS明显低于正常组及退变组(均P<0.05);FF完全撕裂组明显高于部分撕裂组、退变组和正常组,部分撕裂组高于退变组和正常组,退变组高于正常组(均P<0.05)。RSS和TTS呈负相关(r_s=-0.384,P<0.001)。FF和TTS呈正相关(r_s=0.808,P<0.001)。FF和RSS呈负相关(r_s=-0.495,P<0.001)。结论mDIXON-Quant可定量评价不同程度冈上肌腱损伤后脂肪浸润程度。

糖尿病合并急性脑血管病的中医治疗效果研究

目的探讨糖尿病合并急性脑血管病(ACVD)的中医治疗效果研究。方法选取2013年6月—2016年7月天津市第一医院收治的糖尿病合并ACVD患者110例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组55例。观察两组患者的基础病情,对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者采用中医辨证治疗。比较两组患者治疗前后的改良Barthel指数(BI)评分,以及临床疗效和复发率。结果治疗前两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗糖尿病合并ACVD的临床疗效确切,有助于改善患者的自理能力,降低复发率。

不同影像学检查方式诊断最外侧型腰椎间盘突出症的对比

目的分析多层螺旋CT、CT平扫在最外侧型腰椎间盘突出症临床诊断中的应用价值。方法对2014年5月—2016年7月接受检查且经手术证实的60例最外侧型腰椎间盘突出症患者分别进行CT平扫、多层螺旋CT扫描,观察两种检查方式对疾病与其同一病变部位的诊断阳性率、影像学征象检出率。结果多层螺旋CT扫描在疾病诊断阳性率、同一病变部位诊断阳性率、影像学征象检出率等方面均高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT扫描在最外侧型腰椎间盘突出症患者临床诊断中效果优于CT平扫,利于疾病的临床诊断,进而帮助临床医师早日确定手术方案。

成神经细胞瘤骨转移的X线诊断(附13例报告)

目的探讨成神经细胞瘤骨转移的X线表现及分型。方法分析13例成神经细胞瘤骨转移的X线表现,并根据X线表现将其分为溶骨型和成骨型。结果13例患者中,溶骨型9例,成骨型4例,各型病例均有其特征性的X线表现。结论根据患者年龄及特征性的X线表现,对成神经细胞瘤骨转移可作出诊断。

多层螺旋CT诊断肺磨玻璃结节性质的效果

目的多层螺旋CT作为临床常用的一种影像学诊疗手段,在疾病的诊断中发挥着重要的作用,分析多层螺旋CT诊断肺磨玻璃结节性质的诊断效果。方法选取天津市第一医院就诊的80例肺磨玻璃结节患者纳入本研究中,患者就诊时间为2021年10月—2023年4月,所有患者在院内接受了多层螺旋CT检查。以经皮穿刺活检结果为依据,比较多层螺旋CT诊断恶性肺膜玻璃结节的符合率、灵敏度与特异性,比较不同性质肺膜玻璃结节的CT值与血管密度以及多层螺旋CT征象差异。结果多层螺旋CT诊断恶性肺磨玻璃结节的诊断符合率、灵敏度与特异性处于较高的水平,与活检结果差异无统计学意义(P>0.05)。良性患者的CT值与血管密度明显低于恶性,分叶征等恶性征象的比例也明显低于恶性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT能够有效鉴别肺磨玻璃结节的性质,主要是根据分叶征等恶性征象以及CT值等数据明确诊断,具有良好的诊断效果。

骨骼系统外伤诊断中应用16排螺旋CT与X摄片诊断的对比研究

目的:研究探讨骨骼系统外伤诊断中应用16排螺旋CT与X摄片诊断的对比.方法:该研究选择本院及上级医院2017年1月~2019年1月存在骨骼系统骨折的患者总计122例,予以患者16排螺旋C T和X摄片诊断,结果予以对比.结果:16排螺旋C T检出率相较于X摄片更高,且16排螺旋C T能够清晰成像骨骼系统骨折的有关细节.结论:针对骨骼系统骨折采用16排螺旋C T予以诊断效果显著,针对复杂性骨骼系统骨折的术前诊断以及术后评估等具有较大的优势,在临床医学中值得应用.

大脑中动脉密度增高CT影像与早期脑梗死

目的提高对头颅CT致密动脉征象的认识,探讨大脑中动脉密度增高CT征象在早期脑梗死诊断中的价值。方法对天津市第一医院2014年1月-2016年1月30例脑CT单侧大脑中动脉密度增高患者资料回顾性分析,患者发病3~12 h脑CT均可见一侧大脑中动脉密度增高,发病1~2 d复查脑CT。结果 12例患者为大面积脑梗死,并有同侧侧脑室和中线结构不同程度受压移位的占位征象,其余18例患者CT复查影像与首次CT扫描比较无明显改变。结论CT扫描大脑中动脉密度增高,并非一定是大脑中动脉栓塞,是否能确诊早期脑梗死,首先要分析大脑中动脉密度增高致病原因,掌握致密动脉征影像学特点。其次仔细观察CT影像是否合并岛带征、豆状核征、同侧脑沟变浅或灰白质界限消失等早期脑梗死征象。还要结合患者是否具有脑梗死特征性的临床表现,方可作出正确诊断。

自闭症谱系障碍患者脑功能磁共振成像研究进展

自闭症谱系障碍(ASD)是以语言交流障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板、社会认知障碍等为主要临床表现的高度异质性的神经发育疾病。由于ASD是导致患儿精神残疾的主要原因,近年来逐渐引起社会关注,但其发病机制尚不清楚。随着医疗技术的发展,脑功能磁共振成像(MRI)技术越来越多地应用于ASD患者的脑结构探索中。当大脑组织活动时,活动区域血液中含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白比例发生变化,脑功能MRI技术利用这一原理,记录脑内信号变化,能够监测评估ASD患者脑功能变化的情况,这一发现对深入探索疾病的发病机制具有重要临床意义。近年来,越来越多的研究发现,ASD的发生不仅仅是功能异常,也存在一定的脑解剖结构异常基础。本文回顾近年来相关文献,从语言方面、社交方面及执行能力等方面对脑功能MRI在ASD中的研究进展进行综述。