渐进式阻力训练对卒中后抑郁患者的应用研究

目的探讨渐进式阻力训练对卒中后抑郁患者睡眠质量及抑郁程度的影响。方法将125例卒中后抑郁患者随机数字表法分为两组,对照组(n=60)实施常规神经内科护理措施,干预组(n=65)在对照组的基础上进行渐进式阻力训练干预。分别采用匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的睡眠质量和抑郁程度进行评估。结果干预后,干预组PSQI总分及各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分总分和各因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式阻力训练能够有效提高患者睡眠质量,降低抑郁程度,促进患者康复。

1例坎地沙坦致不良反应慢病患者实施药物治疗管理的实践

目的:为评价药物与药品不良反应(ADR)的关联性及实施药物治疗管理(MTM)提供参考。方法:回顾性分析天津市第三中心医院门诊收治的1 例服用坎地沙坦后出现白细胞、血小板减少及肝脏生化学检查异常等ADR的慢病(高血压合并冠心病)老年患者的临床资料,MTM药师采用Naranjo评估量表法分析坎地沙坦与ADR的关联性,并联合Roussel Uclaf因果关系评价法(简称RUCAM法)分析患者肝脏生化学检查异常的原因,根据结果对患者进行用药重整,配合医师制订个体化用药方案并跟踪随访。结果:采用Naranjo评估量表法,分析结果为坎地沙坦与ADR关联性为“很可能有关”;采用RUCAM法,分析结果为坎地沙坦与肝脏生化学检查异常之间关联性为“很可能”。MTM药师建议及时停用坎地沙坦并调整患者用药,医师及患者采纳药师建议,患者停药38 天后,ADR症状消失,白细胞、血小板计数和肝脏生化学检查结果均正常。调整用药后随访6 个月,患者血压恢复正常,情况良好。结论:Naranjo评估量表法和RUCAM法在评价药物与ADR及肝毒性关联性上简单可行,二者在评价药物与肝毒性相关性上具有一致性,在评价含肝脏生化学检查异常ADR相关性时可联用Naranjo评估量表法和RUCAM法进行分析。

压力管理及有氧运动对脑卒中合并糖尿病患者睡眠及血糖的影响

目的探讨压力管理联合有氧运动对女性脑卒中合并糖尿病患者睡眠质量及血糖的影响。方法将150例女性脑卒中合并2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为对照组(n=73)实施常规神经内科护理措施,干预组(n=77)在对照组的基础上进行给予压力管理联合有氧运动。采用匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、罗氏Modular-P800全自动分析仪对两组患者的睡眠质量和血糖进行评估。结果干预组进行压力管理联合有氧运动后2周,PSQI总分及各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各阶段血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压力管理联合有氧运动能有效改善女性脑卒中合并糖尿病患者的睡眠质量,降低血糖水平。

急救护理在急诊危重症患者抢救中应用分析

目的探讨急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用分析。方法选取我院在2016年1月—2017年1月收治的600例急诊危重症患者作为研究对象。依据护理方法的不同,将其随机分为对照组与研究组,每组各300例。其中,对照组给予常规护理抢救,研究组给予急救护理抢救。分析两组患者的抢救时间、住院时间、护理满意度与抢救成功情况。结果研究组患者的抢救时间、住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度评分为(88.63±2.30)分,对照组为(75.21±3.40)分,研究组患者的护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者抢救成功率为94.67%,对照组患者抢救成功率为90.67%,两组患者的抢救成功率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于急诊危重症患者及时给予急诊护理,可缩短患者的抢救时间与住院时间,提高患者的临床护理满意度。

三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的临床疗效

目的:本次实验将采用三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的临床改善结果进行分析.方法:本次实验选取了2018年1月~12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为消化性胃溃疡,而符合实验要求的人数有112例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗.对照组患者采用三联治疗措施,观察组则在此基础上联合瑞巴派特,对结果进行讨论.结果:从治疗上看,观察组总疗效率为94.6%,对照组为80.4%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在不良事件的发生率上,观察组为5.4%(3/56),低于对照组的12.5%(7/56),最后则是溃疡的复发率调查,观察组患者的复发率为1.8%(1/56),明显优于对照组的7.1%(4/56),因此,我们认为观察组治疗更佳.结论:采用三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的效果值得肯定,一方面能够减少不良反应,另一方面也可以控制复发率,具有显著治疗成效.