天津市体检人群甲状腺结节检出率及其与代谢综合征关系的横断面研究

目的调查天津市体检人群甲状腺结节(TNs)患病情况,分析代谢综合征(MetS)与TNs间的相关性。方法选择2019年1月1日至2020年12月31日在天津市武清区第二人民医院体检者进行回顾性横断面研究。收集研究对象一般检查、实验室检查、多普勒超声检查等资料。采用Logistic回归模型分析MetS与TNs发生风险的关系。结果本研究共纳入12359例研究对象。TNs总患病率为46.8%(5781例),其中高危结节309例(5.3%),非高危结节5472例(94.7%)。女性患病率(48.6%)明显高于男性(44.9%)(χ^(2)=17.01,P<0.001)。多因素Logistic回归模型显示性别(OR=1.511)、年龄(OR=1.472)、MetS(OR=1.272)是TNs独立危险因素(P<0.05)。女性高血糖和高血压患者在高危结节组(高血糖OR=2.59,高血压OR=1.805,P<0.05)显示出比非高危结节组(高血糖OR=1.527,高血压OR=1.309,P<0.05)更高的患病风险。结论体检人群TNs患病率较高,女性、高龄、MetS是TNs发生的独立危险因素。此外,高血糖和高血压等代谢性因素进一步增加了女性甲状腺高危结节的患病风险。

加强医院物资储备管理的实践与思考

自然灾害、事故灾难、突发公共卫生事件以及其他紧急事件,常常会对医院和医疗系统产生严重影响。应对这些紧急事件,医院物资储备与分发策略的制定和实施尤为关键,及时、高效、安全地储备和分发医疗物资,既是医院应急响应和灾后恢复能力的体现,更是维护公众健康和生命安全至关重要的任务。随着科技进步,紧急事件频发,医院物资储备与分发策略变得更加复杂和关键。笔者通过深入研究医院在紧急事件下的物资储备与分发,探讨并提出医院物资的选定、采购、储存、监控、分发策略,进一步优化和加强医院物资管理体系,便于医院更好地应对各类紧急事件的挑战。

2011～2014年天津地区三级医院氯吡格雷应用分析

目的：通过对天津地区三级医院门诊用药调查，分析氯吡格雷的临床应用现状，为临床合理用药提供参考。方法：通过《医院处方分析合作项目》收集天津地区三级医院2011～2014年门诊处方．提取含氯吡格霄的处方，根据相关信息进行统计分析。结果：在所有调查的门诊处方中，含氯呲格雷的处方共67397张，处方中男性患者多于女性．年龄主要集中在50－79岁．且多数患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、偏瘫、高脂血症、脑梗塞等疾病。用法为每次75mg／d（79．09％）、50mg／d（19．52％）或25mg／d（0．99％）。其他用法用量出现较少。结论：使用氯吡格雷的患者多为患高血压和冠心病的老年男性．部分临床医师在使用氯吡格雷时，医嘱用法用量未遵循说明书和相关临床应用指南．应用25mg／d的维持剂量存在不合理性。部分门诊处方出现无诊断用药。建议加强医师对用药知识的了解和临床药师用药指导和监督，规范门诊处方．以提高临床合理用药水平。

新形势下做好医院思政工作的思考

党的二十大报告对新时期党的思想政治工作提出了新要求,做出了新部署,明确提出要“用社会主义核心价值观铸魂育人,完善思想政治工作体系”。医院作为服务人民群众医疗需求的基础单位,作为守护人民群众生命安全的前线阵地,思想政治工作必须先行。本文首先分析了医院思想政治工作面临的新形势,而后在对新形势下医院思想政治工作存在的问题全面分析的基础上,提出了做好新形势下医院思想政治工作的建议。

论医务科在医院管理中的作用

后疫情时代,人们对医院医务工作质量的要求越来越高,加强医院管理的现实性愈加紧迫。在医院管理体系中,医务科是必不可少的关键部门,是医疗服务质量监督管理的核心部门,在医院的管理工作中承担着由上到下、由内到位的综合管理职能。新时期要做好医院管理工作,为患者提供更加优质高效的医疗服务,必须首先重视和不断改善医务科管理工作。文章首先分析了医务科在医院管理中的作用,而后分析了当前医院医务科管理工作中的难点问题,最后就如何做好医务科管理工作,提出了具体建议。

医院管理中的热点问题及对策

进入新的社会发展阶段,随着人们收入水平的持续提升,对医疗服务工作质量的要求也越来越高。提高医院管理的有效性,确保医院医疗服务质量的持续提升,已成为当前各级医院谋发展、促提升的主要途径。把握医院管理工作的规律和特点,对医院管理中存在的热点问题逐一剖析,逐一突破,不断用更加高效、更加有用的医院管理,助推医疗服务质量持续得到改善,服务好广大患者的就医需要,是医疗卫生事业的使命所在。

天津部分地区AECOPD住院患者血清MP-IgM阳性检出情况及临床特征分析

目的探讨天津部分地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者血清肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)的阳性检出率及其临床特征。方法前瞻性纳入2015年4月至2016年4月天津19家二、三级医疗机构因慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重住院的患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者入院时及出院前双份血清MP-IgM,统计AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率,并对一系列相关因素进行Logistic回归分析。结果(1)通过双份血清标本MP-IgM检测分析,本地区部分区域内AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率为14.35%。(2)MP-IgM阳性检出与阴性检出的AECOPD患者间比较,呼吸频率、部分伴随症状及体征差异程度(咯脓性痰、呼吸困难加重、呼吸急促、心动过速、乏力、运动耐力下降、失眠)、稳定期是否坚持家庭氧疗、稳定期是否坚持应用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂(ICS/LABA)、是否频繁急性加重等因素差异具有统计学意义(Z/χ^2值为-3.481~17.597,均为P<0.05)。(3)多因素Logistics回归分析显示:乏力(OR值为1.783,95%CI:1.094-2.972,P<0.05)、运动耐力下降(OR值为2.153,95%CI:1.234-3.756,P<0.01)、稳定期家庭氧疗(OR值为0.449,95%CI:0.250-0.805,P<0.01)、频繁急性加重(OR值为0.389,95%CI:0.222-0.681,P<0.01)为AECOPD住院患者MP感染的影响因素。结论肺炎支原体感染在天津部分地区是导致慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的重要原因之一。AECOPD住院患者MP感染表现为相对明显的乏力及运动耐力下降。稳定期实施长程家庭氧疗或可降低AECOPD住院患者MP感染风险;肺炎支原体可能不是频繁急性加重COPD患者肺部微生态环境中的主要成分。

4R危机管理理论在医院管理中的应用

我国的危机管理研究始于20世纪90年代初,但无论在理论研究还是在实践领域上都十分薄弱。国外医疗机构普遍比较重视危机处理,危机管理已成为医院管理的重要组成部分。文章以4R危机管理理论为基础,探讨医院危机管理模式,以达到控制危机、化解危机的目的,甚至化危机为机遇,为医院发展提供有效支持。

双因素理论在公立医院人事管理过程中的启示与应用

市场经济时代,医疗人才之间以及对医院岗位的竞争日益激烈,医院人事管理工作依然存在着一系列问题。借鉴了企业管理中对"双因素理论"的应用,提出将"双因素理论"中的保健因素和激励因素应用到医院的人事管理过程中。"双因素理论"是管理理论中关于人才激励和培养的重要思想,这一理从"激励"和"保健"两个对管理优秀人才最重要的因素阐述了社会组织对于优秀人才的引进、激励等理论,对于医院人事管理具有重要的意义。公立医院应综合考量保健因素和激励因素,防止各类因素的过度使用,根据实际情况适度使用,充分发挥"双因素"的积极任用。

循证护理模式对乳腺癌术后留置经外周静脉置入中心静脉导管患者康复锻炼的依从性及并发症的影响

目的:探讨循证护理模式在乳腺癌术后留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果。方法:选择2018年6月―2020年5月间天津市第三中心医院收治的70例乳腺癌术后留置PICC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用循证护理,对比两组康复锻炼依从性与并发症发生情况。结果:观察组康复锻炼依从性为97.14%,高于对照组的77.14%,观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590、5.285,P<0.05)。结论:循证护理模式能够减少乳腺癌术后留置PICC患者置管相关并发症的发生,提升康复锻炼依从性。

医院计算机网络及信息安全管理

目的 :研究计算机网络及信息安全管理在医疗机构内的使用情况及应用效果。方法 :查询相关文献资料对我院计算机网络及信息安全管理工作进行初步的认识,通过问卷调查,通过调查结果数据统计分析,得出计算机网络及信息安全管理在我院的实际运行情况。结果 :我院对计算机网络及信息安全管理要求比较严格,保证了计算机网络技术在医院内的安全可靠运行,得到广大医疗工作者和患者的认可。结论

医院计算机网络的发展与医院计算机应用的重要性

我国医疗体制改革不断深化,人们看病就医需求逐步增长,医院建设规模的扩增为医疗环境的改善带来了帮助。在当前信息化时代,医院工作的开展已离不开计算机网络,这也是提升医院服务质量的重要途径。信息化建设已成为现代化医院建设的重点内容,只有加强计算机在日常工作中的应用,才能够增强各部门与科室之间的协同性,实现信息快速传递与共享,落实医疗体制改革的要求。笔者通过分析医院计算机网络的发展现状,探索医院计算机应用的重要性,为医院信息化建设提供参考。

医疗物资管理在公共卫生紧急情况下的角色

公共卫生紧急情况常常对社会和卫生系统构成巨大的威胁,而医疗物资管理在这些危机情境中扮演着至关重要的角色。文章探讨了医疗物资管理在公共卫生紧急情况下的关键作用,强调了它在卫生系统的重要性和各个方面的功能。通过对医疗物资管理进行一定的论述,明确了医疗物资的定义和范围以及医疗物资管理的目标,在此基础上,分别从应急响应计划的制定和执行、物资储备和库存管理以及供应链管理等方面,探讨了医疗物资管理在公共卫生紧急情况下的角色,并结合医疗物资管理的特点,分析了医疗物资管理过程中存在的挑战与对策,有助于推动公共卫生紧急情况下医疗物资管理水平的不断提高,进而为人们的身体健康提供可靠保障。

公立医院医保工作精细化管理的探讨

在新的形势下,随着医疗保险体制改革的不断深入,各种新的问题也会随之出现,给医院的医保管理工作带来的巨大的挑战。从医院医保管理的分工、政策宣传、费用增长、医患矛盾、信息化管理等方面深入探讨医院医保管理面对的问题,并从这几个方面逐个讨论给出了精细化的解决对策,从而推动了医院医保工作的发展,使医院不断的发展壮大。

信息技术背景下医院计算机网络安全管理探究

随着时代的发展,信息技术逐渐被应用于社会发展的各行各业,在这样的背景下,为医院的创新与管理提供了改革契机。对于医院而言无论是管理工作,还是运行工作,都开始由传统的工作模式转向信息化智能模式,使得整体的工作效率得到全方位提升。但是随着医院工作信息化的不断转型,随之而来的就是一些网络安全问题,网络安全管理逐渐成为医院工作的重点方向。基于此,笔者针对新时期医院信息化工作中存在的问题进行分析,并提出相关的解决措施,旨在提升医院信息化工作的安全水平。

试论公立医院人事管理的创新策略

随着社会的不断发展,医疗事业也得到了很大的发展,我国公立医院也发生了很大的改革。现今医疗市场竞争越加的激烈,对于公立医院来说,必须要完善改革工作,能够重视人事管理制度,不断对人事管理进行创新,以便于提升公立医院的核心竞争力,从而来提升服务的质量以及医疗的质量。主要是对公立医院人事管理的创新策略进行了研究,提出了相关的建议。

“互联网+”时代下医院人事管理新思路

随着信息技术和科学技术的发展,我国已经逐渐走进"互联网+"时代,当前社会下,互联网已经融入到各个行业各个领域。"互联网+"时代下,医院人事管理也面临着新的改革要求,传统的人事管理思路已经不适应于当前社会。如何在"互联网+"时代下对医院的人事管理进行改革,笔者对此展开了具体的论述。

浅谈医院发展的长效管理机制的建立

医院是社会中关乎民生的重要场所,建立良好的管理机制是医院能够持续发展的必要条件。通过借鉴先进管理经验,实现行政化管理向服务化管理的转变,进一步完善管理理念,运用科学的管理学工具建立并完善医疗质量控制体系,建立职业化的管理团队,调和医院发展中遇到的突出矛盾与问题,在维护和谐的医患关系前提下,使医院得到更好的发展。

浅谈医院新信息化建设对医疗服务质量提升的思考

随着生活节奏的日益加快带来的全方位压力,生活水平逐步提升,我国人民的身心健康问题逐渐凸显出来,并成为困扰社会持续稳发展的关键因素,没有健康体魄的保障,社会主义现代化建设将失去根本动力源泉。“大健康”的理念,要求医疗服务机构要加快信息化建设,以信息化推动医疗服务质量的整体提升,为全民大健康的实现奠定扎实基础。本文首先分析了医院信息化建设对提升医疗服务质量的重要意义,而后对当前医院信息化建设的现状进行了剖析,最后就如何加快医院的信息化建设提升医疗服务质量提出了具体建议。

公立医院内部控制管理制度的相关问题及对策

近年来,国家财政部、医保局、卫健委等多个部门在多份文件中频繁提及要强化公立医院的管理工作,而内部控制作为当前公立医院管理工作中较为重要的手段之一,已逐步走入了各个主要公立医院管理人员的视野之中,并尝试探索将其更好地融入至医院的日常管理工作中去。但是内部控制工作在具体的实施过程中还存在很多难题需要逐一解决。在此背景下,文章主要从信息化覆盖范围、内部的监督与考评机制、人员意识以及综合能力这四个方面,对当前公立医院内部控制管理工作中存在的主要问题进行了简单梳理,并针对性地提出了一些策略。