MiR-183家族在肝癌筛查中的作用

目的:系统评价肝癌循环系统及(或)组织中miR-183家族对肝癌的诊断价值。方法:计算机检索万方数据库、中国生物医学服务系统、中国知网、PubMed、Medline、Embase、Cochrane临床试验数据库等,于2010年1月—2016年12月发表的关于肝癌中(组织或循环系统)的miR-183家族(包括miR-182、miR-96、miR-183)表达的文章,用Sstate12.0计算合并后的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比以及合并的受试者工作曲线(SROC)。结果:经过筛选共得到6篇相关文献,分析3种不同miR-183家族成员或来源的指标,其中肝癌497例,各类对照组共736人。因为研究之间存在异质性,采用随机效应模型进行合并。合并后的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及合并后的ROC面积(含95%CI)分别为0.76(0.70,0.84)、0.83(0.79,0.87)、4.64(3.6,5.97),0.27(0.20,0.36)、17.22(11.12,26.67)及0.88(0.85,0.90)。结论:miR-183家族对肝癌具有一定诊断价值,可能作为肝癌的新型肿瘤标志物。

HMGB1-RAGE信号轴在肝脏缺血再灌注损伤中作用的研究进展

肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是缺血损伤后再灌注所致的一种肝损伤,临床表现为肝恢复血供后出现肝功能损伤、黄疸甚至多器官功能衰竭等一系列恶化现象,严重影响患者转归及预后。及时再灌注处理和降低再灌注损伤是临床预防和治疗HIRI的关键。HIRI的本质是一种无菌炎症反应。高迁移率组蛋白1(HMGB1)是HIRI的一种重要中间介质,是多种细胞类型效应器,参与HIRI的发生。HMGB1的糖基化终末产物受体(RAGE)信号轴在HIRI中发挥关键作用,但其机制尚不明确。归纳总结了近年来与HMGB1-RAGE信号轴在HIRI中促炎机制相关的研究,探讨了HMGB1-RAGE信号通路与HIRI的关系,并以HMGB1-RAGE信号轴为靶点,总结了通过手术操作、缺血预处理、药物和基因治疗等方法预防和治疗HIRI的研究进展。