重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭的临床研究

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对老年急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的老年急性失代偿性心力衰竭患者86例,应用冻干重组人脑利钠肽(rhBNP),首先以负荷剂量1. 5μg·kg^(-1)静脉推注3～5 min,再持续0. 015μg·kg^(-1)静脉泵入3～5 d。比较治疗前和治疗后一周血B型钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)及尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),用药前及用药中尿量/入量比值及血压等指标变化。结果用药前后,患者BNP分别为(2387. 50±1030. 99)和(783. 57±476. 71) pg·mL^(-1); LVEF分别为(40. 85±8. 76)%和(44. 35±0. 94)%; Scr用药前后分别为(159. 42±28. 56)和(136. 27±27. 03)μmol·L^(-1);收缩压分别是(135. 21±15. 58)和(127. 51±16. 24) mmHg;尿量/入量比值分别为0. 81±0. 50和1. 26±0. 24,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 rhBNP在老年急性失代偿性心力衰竭中早期应用是有效而且安全的,能改善心功能,对肾功能并无不良结局,且能增加尿量。