冠状动脉造影病变程度与高敏C反应蛋白等心血管疾病危险因素的关系

目的探讨冠状动脉造影病变程度与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法选择2003年2月至2006年8月,笔者医院心内科收治的临床可疑冠心病患者148例,年龄30～81(61.92±10.23)岁,其中男性103例,女性45例。根据冠状动脉造影结果将148例患者分为冠心病组(102例)和对照组(46例),并根据冠状动脉病变程度将冠心病组分为单支病变亚组、双支病变亚组和三支病变亚组,分别测定各组颈动脉斑块形成情况、血清hs-CRP、血尿酸、血糖和血脂水平。详细记录各组患者血压、吸烟史、高血压和糖尿病史。对冠心病组与对照组hs-CRP水平及其他危险因素进行分析比较,对hs-CRP水平与冠状动脉病变的关系进行多元回归分析。结果①冠心病组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05);②双支和三支病变组血清hs-CRP水平显著高于单支病变组(P<0.05)。结论血清hs-CRP水平不仅是冠心病的独立危险因素,而且是反映冠状动脉造影结果严重程度的敏感指标。

存活心肌无创性检查的现状

存活心肌的无创性检查对于指导临床治疗和判断疾病预后非常重要。目前评价存活心肌的方法主要有超声心动图检查、核素心肌显像、磁共振成像等。其中,超声心动图检查具有多切面实时观察、安全、价廉、可重复检查的优点,在存活心肌的评价中作用独特。在核素心肌灌注显像中,正电子发射型计算机体层显像是评价存活心肌的金标准。磁共振检查具有高的空间分辨力、良好的软组织分辨力适合精确定量分析的要求。选择合适的评价方法,对那些有存活心肌的患者进行合理的血运重建术,从而达到改善患者预后的目的。

硝苯地平联合氨茶碱治疗心绞痛的疗效观察

目的观察硝苯地平和氨茶碱联合治疗心绞痛的临床疗效。方法将在2008年10月至2009年10月间在我院治疗66例不稳定型心绞痛的患者分为两组。对照组使用常规治疗;治疗组在常规基础上口服硝苯地平和氨茶碱,每日餐后一次,30d为一疗程。结果治疗组总有效率(86.84%)优于对照组(71.43%)(P<0.05);治疗组血脂、血压、心绞痛发作频率、疼痛持续时间明显低于对照组(P<0.05)。结论硝苯地平和氨茶碱联合治疗心绞痛,能较有效地降低血液中血脂含量,减少患者发病次数和持续时间,可以应用于心绞痛的治疗。