高尿酸血症与高三酰甘油血症的相关性

目的研究高尿酸血症与高三酰甘油血症的相关性。方法选择2007年5月至2011年5月入院内分泌科就诊患者201例作为研究对象,空腹采集所有患者静脉血,并用酶法测定尿酸将血尿酸量≥357μmol/L者126例作为高尿酸血症组,<357μmol/L的患者74例作为对照组,同时测定两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)水平。结果高尿酸血症组TG、LDL-C含量显著高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;而HDL-C、明显低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.01);通过相关性分析可知高尿酸血症组患者血尿酸水平与TG、LDL-C呈显著正相关(r=0.59、0.36,P<0.01),与HDL-C呈明显负相关(r=-0.553,P<0.01),与TC无明显相关性(P>0.05)。结论高尿酸血症与高三酰甘油血症具有密切关系,通过控制患者TG可以减少高尿酸血症并发的发生发展。

血清尿酸水平与非胰岛素依赖型糖尿病患者发生脑梗死有关

目的 探讨血清尿酸水平与非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)患者发生脑梗死的关系。方法 对正常人组、非NIDDM脑梗死组、NIDDM无脑梗死组、NIDDM脑梗死组 (全部受试者无肾病 )进行血清尿酸、肌酐、血脂、纤维蛋白原等测定。结果 NIDDM脑梗死组血清尿酸水平明显高于其他三组 (P <0 0 1) ,经多因素Logistic回归分析 ,OR =1 93,OR 95 %CI为 1 2 9～ 2 83。结论 血清尿酸水平升高是NIDDM患者发生脑梗死的独立危险因素之一。

RP－HPLC测定人血浆中卡托普利

采用反相高效液相色谱法，以对溴苯乙酰基溴为衍生剂，４－氯－２－硝基苯胺为内标，测定人血浆中卡托普利浓度。血浆样品经衍生反应后，用乙醚乙酯－苯（１：１）提取，以ＹＷＧ－Ｃ＿（１８）为固定相，乙腈－水－醋酸（５３：４７：０．２）为流动相，ＵＶ２５８ｎｍ紫外检测。在２０～１０００ｎｇ／ｍｌ浓度范围线性良好，最低检测限为１０ｎｇ／ｍｌ。其批内（ｎ＝７）及批间（ｎ＝５）检测ＲＳＤ分别小于６．２％和８．７％，平均回收率优于９８％。方法简便灵敏，为临床治疗药物监测及批量样品分析提供了检测方法。

急性脑梗死患者血NSE，hs—CRP和D-二聚体联合检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死（acute cerebral infaction，ACI）患者联合检测血清神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase，NSE）和高敏C反应蛋白（highsensitive C-reactiveprotein，hs-CRP）及D-二聚体（D—D）的作用及其相互关联。方法测定90例急性脑梗死患者和56例正常人血清NSE，hs—CRP和D—D含量。结果急性脑梗死（ACI）患者较正常人血清NSE，hs-CRP和D—D的含量明显增高（P〈0．001）；急性脑梗死大面积组比小面积组的NSE，hs—CRP和D—D的含量均显著升高（P〈0．001）；并且分别呈良好相关性。结论血清NSE，hs—CRP和D—D的升高在急性脑梗死的发生发展中起一定的作用，其浓度可给予急性脑梗患者病情轻重和预后评估。

多项指标联合检测在冠心病早期诊疗中的意义

目的探讨D-二聚体检测、心梗3项(磷酸肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病患者早期诊疗中的意义。方法选择冠心病患者255例,其中急性心肌梗死(AMI)128例,不稳定性心绞痛(UAP)79例,稳定性心绞痛(SAP)48例,另选择85例健康体检者作为对照组。测定D-二聚体、心梗3项及hs-CRP的水平,并进行比较。结果 AMI组与UAP组、SAP组和对照组比较,各项指标均有明显升高(P<0.01);UAP组与SAP组和对照组比较,亦有明显升高(P<0.01);SAP组与健康对照组比较,除肌钙蛋白外均有升高(P<0.01),其中在冠心病急性发作就医时,心梗3项结果正常,而D-二聚体和hs-CRP异常升高,发展为急性心梗的阳性率为38.6%。结论检测血浆D-二聚体和心梗3项及hs-CRP的水平对于冠心病的危险分层、疗效监测等都有重要意义。

TG、ApoB、HDL-C预示NIDDM发生脑梗塞可能性探讨

目的：探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者发生脑梗塞的血脂预示因素。方法：对正常人组、非ＮＩＤＤＭ脑梗塞组、ＮＩＤＤＭ无脑梗塞组、ＮＩＤＤＭ脑梗塞组进行血糖、糖化血红蛋白Ａ１ｃ、血脂、纤维蛋白原的测定，并加以比较。结果：甘油三酯、载脂蛋白Ｂ、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）在ＮＩＤＤＭ脑梗塞组与ＮＩＤＤＭ无脑梗塞组间有显著差异，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）各组间无显著差异，其余指标ＮＩＤＤＭ脑梗塞组与非ＮＩＤＤＭ脑梗塞组无显著差别。结论：ＮＩＤＤＭ患者是发生脑梗塞的高危人群，其中甘油三酯、载脂蛋白－Ｂ显著升高，ＨＤＬ－Ｃ显著降低，可能是预示ＮＩＤＤＭ患者发生脑梗塞的重要预示因素，总胆固醇、载脂蛋白Ａ１、脂蛋白（ａ）、纤维蛋白原可能仅是次要危险因素。

尿亮氨酸氨基肽酶测定及临床应用

各种疾病引发的肾损伤是常见病变，其发病隐匿，早期就诊率较低。早发现、早治疗是目前的热点话题。肾损伤不仅有肾小球的损伤同时伴有肾小管的损伤，肾小管标志物是近几年来肾病试验诊断领域的一个新焦点，监测其改变提示早期肾损害。它可分为两类，一类是肾小管上皮细胞的各种酶（通称为尿酶），另一类为低相对分子质量蛋白。

糖化血红蛋白与血糖、血脂关系的探讨

目的探讨2型糖尿病患者(DM)和糖调节受损者(IGT)糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、血脂的相关性。方法检测健康对照组(100例)、DM组(95例)、IGT组(77例)HbA1c、FBG、2hBG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,对结果进行t检验及相关性分析。结果 DM组HbA1c、FBG、2hBG、TG、TC、LDL-C均显著高于健康对照组(P<0.01),HDL-C低于健康对照组(P<0.01),HbA1c与FBG、2hBG呈显著正相关(r=0.95、0.62),与TG、TC、LDL-C有平行升高的趋势,与HDL-C呈负相关。DM组HbA1c、FBG和2hBG水平与IGT组比较,差异有统计学意义(P<0.01),血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HbA1c与血糖、血脂联合检测对糖尿病的预防、诊断、病情控制及并发症的防治有重要的临床意义。

四项生化指标的比值在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的检测胸腔积液与血清中腺苷脱氨酶（ADA）、唾液酸（SA）、总蛋白（TP）、乳酸脱氢酶（LDH），通过四项比值对良恶性胸腔积液及结核性胸腔积液进行鉴别诊断。方法对106例自2003年-2005年住院有胸腔积液临床症状患者测定血清及胸腔积液中ADA，SA，TP，LDH水平并计算胸腔积液与血清各指标比值。ADA，SA，LDH采用速率法，TP采用双缩脲法。结果以结核抗体阳性为诊断标准，胸腔积液ADA／血清ADA（PADA／SADA）〉1，为结核性，诊断率为95．0％，特异性为97．1％；胸腔积液LDH／血清LDH（PLDH／SLDH）〉2，胸腔积液SA／血清SA（PSA／ssA）〉0．5，胸腔积液TP／血清TP（PTP／STP）〉0．5为恶性胸腔积液，诊断率为85．7％，特异性为91．2％。结论用胸腔积液／血清生化指标比值比单独使用胸腔积液或血清生化指标的诊断意义更大。临床开展胸腔积液生化常规ADA，SA，TP，LDH及胸腔积液／血清比值联合检测，对胸腔积液的鉴别诊断具有重要的意义。

血清降钙素原水平检测在感染性疾病诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)测定在细菌感染性疾病的诊断及鉴别诊断中的意义。方法采用胶体金测定法对40例细菌感染者组(18例重症感染,22例一般感染)和30例病毒感染者(病毒感染组)分别进行PCT检测,同时与30例健康对照者(对照组)进行PCT水平比较。结果以0.5μg/L为阳性阈值,细菌感染组PCT阳性率为92.5%(37/40),病毒感染组PCT阳性率为13.3%(4/30),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。重症感染组、一般感染组及对照组PCT水平分级间差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PCT水平检测可用于细菌感染性疾病的诊断及其与病毒感染性疾病的鉴别诊断,且PCT水平对判断病情轻重及患者预后有很好的价值。

超敏C反应蛋白与尿β_2微球蛋白联合检测对诊断早期糖尿病肾病的临床价值

目的探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和血超敏C反应蛋白(HS-CRP)联合检测对糖尿病早期肾损伤的应用价值。方法用全自动生化分析仪测定89例2型糖尿病患者和50例健康人的血超敏C反应蛋白和尿β2微球蛋白含量。结果糖尿病组β2-MG和HS-CRP明显高于健康人组(P<0.01),且联合检测阳性率达89.9%,明显高于单项检测。结论尿β2-MG与血HS-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感。

载脂蛋白A5对血脂代谢及其相关疾病影响的探讨

目的探讨载脂蛋白A5与血脂代谢及其相关疾病的关系,为临床的疾病诊断和早期治疗干预提供实验数据。方法选取健康志愿者32例,糖尿病(DM)患者38例,脑梗死(CI)患者29例,冠心病(CHD)患者43例,高血压(HTN)患者35例,收集健康志愿者和患者的血样标本,测定脂蛋白、血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白A5、载脂蛋白B100的浓度,分析载脂蛋白A5与血脂水平及其相关疾病的关系。结果与健康志愿者相比,患者组血样中载脂蛋白A5的浓度明显降低,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B100、载脂蛋白A1水平无显著性差异。血清中载脂蛋白A5浓度与血清TG浓度之间呈显著负相关。结论高三酰甘油血症是冠心病、糖尿病、脑梗死等疾病的重要指标,载脂蛋白A5的水平与TG浓度之间呈显著负相关,载脂蛋白A5的水平降低是这些疾病的危险因素,载脂蛋白是血脂代谢的重要因子,并与其疾病息息相关。

结、直肠癌患者血清CEA、CA_(19-9)的检测价值

对19例结肠癌、26例直肠癌、30例正常人进行了血清CEA、CA_(19-9)的检测分析,并在术后定期检查。结果显示,结、直肠癌患者血清CEA、CA_(19-9)水平升高,与对照组有显著差异(P<0.001);手术彻底、预后良好的病人CEA、CA_(19-9)水平下降,可恢复至正常;术后复发者CEA、CA_(19-9)重又异常升高,伴广泛转移者升高更加显著,并且CEA、CA_(19-9)的升高出现在临床症状和X线异常改变之前。