病理科技术工作中容易忽视的问题

目的针对组织病理学切片制备过程中容易忽视的固定问题进行经验性的总结归纳,以期能使更多的病理技术人员从中受益。方法选取未剖开固定且固定液不足,固定时间过短,取材过厚的标本与剖开固定,固定液充足,固定时间充分,取材规范的同一标本的蜡块和切片进行比较。结果未剖开固定且固定液不足,固定时间过短,取材过厚的标本蜡块在室温下放置数小时后中央塌陷、粗糙发白,HE染色的两张切片中央部位均缺损。剖开固定,固定液充足,固定时间充分,取材规范的同一标本制成的蜡块润泽,组织淡黄透明,HE染色的两张切片完整。结论病理技术人员除应严格要求自己,认真完成石蜡切片、苏木素-伊红染色等工作外,同时不能忽视自组织标本离体固定到取材、脱水、透明、浸蜡的各环节。其中固定、取材的规范操作是最容易被病理技术人员忽视的。

Survivin及VEGF在胃癌中的表达及其相关性研究

目的：探讨凋亡抑制蛋白（Survivin）和血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫组织化学SP法对56例胃癌手术切除肿瘤标本及47例癌旁正常胃黏膜组织标本中Survivin和VEGF的表达进行检测。结果：胃癌组织中Survivin和VEGF的表达均增强且呈正相关（r=0.738,P〈0.05）,其阳性率分别为57.14%和75.00%,与正常胃黏膜2.13%和23.40%相比较差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;两者在胃癌中的表达与淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）,肿瘤TNMⅠ-Ⅱ期较Ⅲ-Ⅳ期组织中的表达均显著增高,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;低分化胃癌Survivin和VEGF阳性表达率明显高于高分化和中分化者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：Survivin和VEGF与胃癌的发生及其恶性演变有关,检测Survivin和VEGF有利于判断胃癌的恶性程度和预后。

PTEN和VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及其相关性

目的探讨PTEN和血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌中的表达及相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测52例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱黏膜组织中PTEN和VEGF的表达。结果 PTEN、VEGF在膀胱移行细胞癌组的阳性表达率分别为71.2%和57.7%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。PTEN表达与膀胱肿瘤分级、分期呈负相关(P<0.05),而VEGF的表达与肿瘤分级、分期、复发呈正相关(P<0.05)。PTEN表达和VEGF表达呈显著负相关(rs=-0.336,P<0.05)。结论 PTEN和VEGF表达对膀胱癌的生物学行为有重要影响。

HIF-1α和VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及其相关性

目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)与血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌中的表达、临床意义及两者的相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测52例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱黏膜组织中HIF-1α和VEGF的表达。结果膀胱移行细胞癌组织中HIF-1α和VEGF的阳性表达率分别为51.9%和57.7%,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α和VEGF的表达与肿瘤的病理分级、临床分期呈正相关(P<0.05),两者之间呈显著正相关(rs=0.406,P<0.05)。结论 HIF-1α和VEGF表达对膀胱癌生物学行为有重要影响。

翼状胬肉综合治疗方法的疗效观察

目的翼状胬肉为门诊常见多发病，多见于中青年，其术后复发率高达30％。为了有效降低复发率，我科借鉴国内外各种治疗翼状胬肉的方法，综合治疗翼状胬肉。方法改良翼状胬肉切除后缝合方法，术后，低浓度丝裂霉素C滴眼，平阳霉素结膜下注射的方法综合治疗翼状胬肉。结果47眼术后进行定期裂隙灯观察1-2年。其中3例于术后2-4个月检查有结膜巩膜新生血管生长迹象，于6个月后再次行胬肉切除术，随访1年未继续生长。复发率6％。结论经过临床观察，采用上述方法治疗翼状胬肉，其抗复发作用明显优于单纯翼状胬肉切除术者。

PTEN表达与膀胱移行细胞癌生物学行为关系的研究

目的探讨PTEN表达与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化SP法检测67例膀胱移行细胞癌和12例正常膀胱粘膜组织中PTEN的表达,按照胞浆内着色程度将染色结果分为阴性、阳性、强阳性三个级别,分析PTEN表达与肿瘤病理分级、临床分期、初发多发、初发复发的关系。结果 PTEN在膀胱移行细胞癌组和正常粘膜组的阳性表达率分别为73.1%和100%,差异具有统计学意义(P<0.05)。PTEN表达随肿瘤病理分级、临床分期升高而下降,呈负相关关系(P<0.05),而在初发组与复发组、单发组与多发组中,PTEN表达未见明显差异。结论 PTEN表达与膀胱癌生物学行为关系密切,检测PTEN表达情况,对于准确评估膀胱移行细胞癌的恶性程度、判断预后有一定帮助。

胃黏膜及食管黏膜组织切片的制备与体会

胃黏膜及食管黏膜内镜活检标本,可供形成病理诊断的形态信息量很少。同时制片也较困难,特别容易发生组织丢失或混入其它别的组织造成污染。有些组织很碎小,在包埋时很难包埋在一个平面上。另外,胃黏膜及食管黏膜内镜活检均属治疗前活检,HE切片制作好坏与否,直接影响病理报告的准确性和及时性,涉及到治疗方案。因此,胃黏膜及食管黏膜内镜活检的取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、染色和封固等每个环节的工作都要重视。