老年酒精性肝硬化门脉高压患者脾切除联合选择性贲门周围血管断术的疗效

目的探讨老年酒精性肝硬化门脉高压患者行脾切除联合选择性贲门周围血管断术的疗效和安全性。方法选择在该院治疗的46例老年酒精性肝硬化门脉高压患者,观察组进行脾切除联合贲门周围血管离断术,对照组行脾切除术。比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、生化指标及术后并发症发生情况。结果两组术中平均出血量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后住院时间、胃管拔除时间、切口疼痛明显缓解时间和白细胞水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾切除联合选择性贲门周围血管断术治疗老年酒精性肝硬化门脉高压安全、有效、可行。

脾窦岸细胞血管瘤诊治进展

脾窦岸细胞血管瘤（LCA）由Falk在1991年报道并命名，是一种起源于脾脏红髓窦岸细胞（1ittoralcell）的血管性肿瘤，该病十分罕见，作者统计目前国内外报道不足150例，对于该病的综述少有报道。因此临床医生缺乏对该病的足够认识，容易造成误诊从而导致对患者过度损份性治疗，作者曾误诊为脾淋巴瘤1例，现就脾窦岸细胞血管瘤临床资料、影像学及病理特征、鉴别诊断等进行综述，加强对该疾病认识。

细胞外信号调节激酶激酶5在肝癌细胞株中的异常表达及其临床意义

目的:分析细胞外信号调节激酶激酶5(MEK5)在肝癌细胞株中的表达水平及其临床意义。方法:使用实时荧光定量PCR和蛋白印迹法等方法,分别检测肝癌细胞株(HepG2、Huh7)和正常肝细胞株(LO2)中的MEK5表达水平;shRNA转染肝癌细胞致MEK5基因沉默后,检测其对MEK5蛋白表达和细胞增值率的影响。通过t检验对各组进行评估。结果:与MEK5在正常肝细胞株中的蛋白表达(0.8765±0.0031)相比,MEK5在肝癌细胞株中过度表达(HepG2:1.7206±0.0031;HuH7:1.1676±0.0053,P<0.01);与MEK5在非特异性shRNA转染的细胞株中的蛋白表达(HepG2:1.5508±0.0029;HuH7:1.2167±0.0033)相比,MEK5特异性shRNA转染后细胞株中的蛋白表达(HepG2:0.5339±0.0031;HuH7:0.4639±0.0013)受到显著抑制(P<0.01)。结论:MEK5在肝癌细胞中过度表达;抑制MEK5的表达后,肝癌细胞生长也受到抑制。

流动人口艾滋病预防和控制措施分析

目的探讨流动人口艾滋病患者采用预防与控制措施后的应用效果。方法将2015年1月—2019年5月收治的60例流动人口艾滋病患者分为两组(n=30),A组未采用艾滋病预防控制措施,B组采取艾滋病预防控制措施,比较两组患者的艾滋病控制效果。结果B组患者艾滋病防治知识知晓情况与安全套使用情况均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为改善流动人口艾滋病预防与控制问题现状,提高流动人口艾滋病防治效果,还要加强对流动人口进行艾滋病预防和控制干预。流动人口艾滋病患者采用预防控制措施后,能有效提升患者的艾滋病防治知识知晓程度,改善患者的安全性行为,具有良好的艾滋病预防控制效果。

注射用重组人干扰素α1b联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果

目的探讨注射用重组人干扰素α1b联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法选取2015年9月至2017年12月医院收治的90例慢性乙型肝炎患者,按照患者自身意愿将其分为对照组和试验组,每组45例。对照组给予注射用重组人干扰素α1b治疗,试验组在对照组基础上增加恩替卡韦治疗,比较两组治疗后病毒学完全应答率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)不可检测率及不良反应情况。结果治疗12、24、48周,试验组病毒学完全应答率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA不可检测率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用重组人干扰素α1b联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者,能缓解患者的症状,临床效果显著。

生物反馈联合电刺激治疗肌肉功能障碍的80例效果观察

目的探讨对于肌肉功能障碍患者进行生物反馈联合电刺激治疗的疗效,以便于积累该方面的临床经验,为患者带来更好的治疗方案.方法选择我院收治的80例肌肉功能障碍患者作为本次研究的研究对象,时间为2017年3月~2018年6月,采用简单随机法将其分为两组,对照组40例患者接受负重训练治疗,观察组40例患者则采用生物反馈联合电刺激治疗,通过对比二组患者的肌肉力量等级比率及一类、二类肌肉纤维电压状况和肌肉疲劳率判断临床疗效.结果观察组患者的肌肉等级中四级、五级的比率显著高于对照组患者;观察组患者的一类及二类肌肉电压情况也显著高于对照组患者,但两组患者经过治疗后其肌肉电压情况都有显著提高,以上各项差异均具有统计学意义(P<0.05).结论对肌肉功能障碍患者进行生物反馈联合电刺激治疗,能够显著改善患者的肌肉等级状况,提高患者一二类肌肉纤维电压,为患者带来较好的临床效果.

加速康复外科护理对结肠癌腹腔镜手术影响

目的观察加速康复外科护理对结肠癌腹腔镜手术患者的效果,为提升其临床护理效果提供参考。方法选取天津市第二人民医院2020年1月—2021年1月期间收治的行腹腔镜手术的结肠癌患者72例,按照护理服务内容的不同分为研究组和对照组,各36例。对照组接受手术普通护理,研究组接受加速康复外科护理,比较两组护理后住院时间、住院花费、导尿管留置时间、护理满意率和术后不良反应发生率。结果研究组导尿管留置和住院时间短于对照组,住院花费少于对照组;研究组护理满意率为94.44%,高于对照组的77.78%;研究组术后不良反应发生率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对结肠癌腹腔镜手术患者实施加速康复外科护理,不仅可有效提升护理满意率,缩短住院和导尿管留置时间,减少住院花费,还可减少患者术后不良反应的发生,护理效果较为满意,值得临床推广应用。

活血化痰软坚法治疗对脾切除术患者门脉血栓形成的疗效分析

目的：探讨采用中医方剂活血化痰软坚方治疗脾切除术后患者门静脉血栓形成的临床效果。方法回顾性分析64例脾切除术后门静脉血栓形成患者的临床诊治经过，根据治疗方式的不同分为观察组37例和对照组27例，对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用中医方剂活血化痰软坚方，比较两组患者治疗后的临床效果及相关凝血指标的变化情况。结果治疗前两组血小板（ PLT）、D-二聚体（ DD）、凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶原时间（ APTT）、血浆纤维蛋白原（ FIB）、凝血综合指数（ CI）、凝固时间（ K）比较差异未见统计学意义（P﹥0.05），治疗15 d、30 d后观察组PLT、DD、PT、APTT、FIB、CI、K值较治疗前均显著好转（P﹤0.05）；对照组治疗15 d后PLT、PT、FIB、CI值较治疗前均显著好转（ P﹤0.05），治疗后第30天对照组上述指标均较治疗前好转（P﹤0.05）。组间比较：治疗后第15天观察组PT、FIB、CI、K值均显著优于对照组（P﹤0.05），治疗后第30天观察组PLT、DD、PT、APTT、FIB、CI、K指标值均优于对照组（ P﹤0.05）。观察组治疗30 d后达到有效以上34例（91.89%），显著优于对照组的19例（70.37%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论西医常规治疗基础上加中医方剂活血化痰软坚方治疗脾切除术后患者门静脉血栓形成具有显著的临床疗效，能够进一步提高有效率。

酒精性肝硬化脾切除联合贲门周围血管离断术对肝功能的影响

目的探讨脾切除联合贲门周围血管离断术对酒精性肝硬化患者肝功能及肝功能储备的影响。方法选择天津市第二人民医院2009年6月至2013年1月收治的32例酒精性肝硬化、肝功能Child·Pugh B级的门静脉高压症患者,分别于断流术前后测定吲哚氰绿实验肝脏排泄情况(ICGR15)、胆碱酯酶(CHE)等肝储备功能指标及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、总血清胆红素(TBIL)等肝功能指标。结果患者术后3个月及6个月肝功能明显改善并保持稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。肝储备功能术后2周恢复术前水平,术后3、6个月较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾切除联合贲门周围血管离断术能明显改善酒精性肝硬化患者远期肝功能,增强肝功能储备,且保持长期稳定,减少再次入院治疗机率。

多极射频消融仪治疗肝癌的研究进展

肝癌是危害人们身体健康的主要恶性肿瘤疾病之一,给人们的生活带来了严重的影响。临床上多对患者使用射频消融的手段进行治疗,属于微创治疗的手段之一,可以适用于部分无法进行手术治疗的肝癌患者。射频消融能够使肝脏肿瘤细胞在受到影响后出现凝固性坏死的问题,加快肝脏肿瘤细胞凋亡的速度,对肿瘤血管的生成起到了一定的抑制作用,提高患者个人的身体免疫能力。经过长期发展射频消融技术的应用效果已经不断提升,基于此,本文深入分析了利用多极射频消融仪对肝癌患者实施治疗的原理以及效果。

弥漫钙化型甲状腺癌的临床生物学特性研究

目的探讨弥漫钙化型甲状腺癌的临床生物学特性及处理原则。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院头颈外科2011年1月至2015年12月收治的21例具有完整病例资料的甲状腺弥漫钙化患者,同时收集105例同期甲状腺非弥漫钙化结节、术后病理证实为甲状腺乳头状癌患者,统计患者的性别、年龄、超声特征、甲状腺功能、病理类型、淋巴结转移、BRAF V600E突变及随访等,分析不同病例的临床生物学特性。结果两组患者在性别、年龄、是否合并桥本甲状腺炎之间差异均无统计学意义(均P>0.05);而在双侧患病率、中央区淋巴结转移、侧颈淋巴结转移、术后标本BRAF V600E突变蛋白表达阳性率差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后随访分析显示两组颈部淋巴结复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论弥漫钙化型甲状腺癌是一种新的甲状腺乳头状癌亚型,具有独特的临床生物学特性,对其应采取更加积极的临床处理方案。

肝硬化门静脉血栓形成的临床诊治进展

肝硬化是临床中十分常见的一种多发病症,肝硬化门静脉血栓是其常见的并发症之一,不但会增加患者的治疗难度,严重时甚至会危及患者的生命安全.越早发现并及时确诊,是肝硬化患者降低门静脉血栓发生风险,以及保障肝硬化门静脉血栓患者生命安全的重要举措.当前临床中针对肝硬化门静脉血栓患者诊疗多选择影像学检查手段,其中以超声技术以及血管造影技术最为常见,然而不同的检查技术,对患者产生的诊治效果不同.因此,为获得最佳治疗方案,本文简单对肝硬化门静脉血栓形成的临床诊治进展进行以下分析,以供参考研究.

腹腔镜行贲门周围血管离断术联合脾切除治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效

选择我院2017年6月-2018年10月期间收治治疗的60例肝硬化门静脉高压症患者,结合随机数字表法分为开腹贲门周围血管离断术+脾切除治疗的对照组(n=30)、腹腔镜行贲门周围血管离断术+脾切除治疗的观察组(n=30).观察组患者术中出血量、术后置管时间、住院时间均明显优于对照组,术后出血、感染等并发症发生率少于对照组,P<0.05.因此,肝硬化门静脉高压症采取腹腔镜行贲门周围血管离断术+脾切除治疗具有安全性、可行性价值.