椎弓根楔形截骨USS系统内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形12例近期疗效观察

[目的] 探讨治疗强直性脊柱炎后凸畸形的方法和疗效。[方法] 根据脊柱侧位X线片测量后凸角度，明确截骨部位，行椎弓根椎体楔形截骨术和脊柱通用系统（USS）双螺纹椎弓根Schanz螺钉内固定术。[结果] 后凸畸形矫正度20°～40°,平均矫正32°，外观改善满意。经12～36个月（平均24个月）随访，均达骨性融合，矫正度数无丢失，无椎弓根螺钉松动。[结论] 正确选择手术适应证，采用本方法可取得满意疗效。

理想X线腰椎体积的三维测量

多年来腰椎疾患的放射学诊断依赖医生的主观判断和简单的二维平面测量,缺乏腰椎影象的立体定量分析。本文尝试性地对70名正常男女腰椎侧位象和前后位 X 线影象用半自动图象分析仪(MOP-Videoplan)进行形态学测量,求出理想腰椎的椎体体积(ideal lumbarvertebral volume,ILVV)。结果表明,正常男女的 ILVV 随年龄增加有其固有的变化规律。

自制水枕在颈椎后路手术后患者的临床应用

颈椎病的手术治疗是其治疗的主要手段。自2004年10月我科开展脊柱手术以来，凡是颈椎后路手术（全板减压脊柱探查术、颈椎后路双开门成型术、颈椎后路单开门成型术）的患者，术后回病房颈后伤口往往有渗血，需要压迫止血。一般用脱脂棉做成一个长约30～35cm的小圆枕放于颈后进行压迫止血。这样棉枕经常被血污染，不能清洗，为防止交叉感染每次只能弃掉，非常浪费。为此从2005年2月我们进行了改进，将使用后的一次性引流袋冲洗干净晾干，往袋内注入自来水1500—2000ml，排尽空气后将口烫紧（防止水流出）制成水枕，外面裹一块长约40cm×40cm的一次性中单，放于患者颈后进行压迫止血，在35例颈椎后路术后患者（其中女10例，男25例，）中应用，效果满意。