老年慢性心力衰竭患者N末端钠尿肽前体和心率变异性与心功能的相关性

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)水平和心率变异性与心功能的相关性。方法选择82例老年CHF患者(CHF组),按照心功能分级(NYHA)又分为:NYHAⅡ级22例,NYHAⅢ级34例,NYHAⅣ级26例;另选择同期健康体检者60例为对照组。用电化学法测2组NT-proBNP水平,超声心动图测定左心室舒张末内径(LVEDD)和LVEF,用24h动态心电图分析2组的心率变异性时域指标。结果与对照组比较,CHF组的NT-proBNP水平及LVEDD显著升高(P<0.01),随NYHA的增高而逐渐升高(P<0.01),LVEF显著降低(P<0.01)。与对照组比较,CHF组的心率变异性各指标均显著降低(P<0.01),随NYHA的增高而逐渐降低(P<0.01),心率变异性各指标均与NYHA呈负相关(P<0.01)。结论老年CHF患者存在自主神经功能受损和失衡,NT-proBNP水平和心率变异性检测能客观定量地反映老年CHF患者心功能状态。

重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭患者的临床观察

慢性心力衰竭是因各种基础心脏疾病，逐渐发展至终末阶段的一种复杂的临床综合征，已经成为一个主要的公共健康问题。临床上如何能早期客观准确的判断，且为临床医师治疗提供客观有效的依据。近年来，重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗慢性心力衰竭，已成为研究热点。本研究旨在探讨rhBNP治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效，现将我们收治的老年慢性心力衰竭患者的资料报道如下。

左西孟旦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分析

心力衰竭（心衰）为常见病，在老年人群中发病率高，总体预后差。左西孟旦（Levosimendan）注射液是一种钙增敏剂，具有正性肌力作用和扩血管作用，对老年心力衰竭患者具有较好的疗效。本研究对老年重度心力衰竭患者分别应用左西孟旦和米力农进行治疗，旨在观察左西孟旦对老年重度心力衰竭的疗效及安全性。

重组人脑利钠肽与硝普钠治疗老年重度心力衰竭的疗效比较

心力衰竭为常见病,在老年人群中发病率高,总体预后差。重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptite,rh-BNP）是一种主要由心室肌分泌的循环多肽激素,具有扩张血管、利尿排钠和神经内分泌阻滞作用。越来越多的研究表明,

老年冠心病患者伴发抑郁症状的临床研究

目的:探讨老年冠心病患者伴发抑郁症状的发生率及临床特点。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)作为调查工具,对确诊的老年冠心病患者进行抑郁症状调查。根据82例老年冠心病患者有无合并抑郁症状分为两组,观察两组的心律失常发生情况和缺血性ST-T改变情况。结果:老年冠心病患者,发生抑郁症状的比率很高;冠心病合并抑郁组患者的室性心律失常、缺血性ST-T改变与对照组相比差异有统计学意义。结论:老年冠心病患者容易伴发抑郁症状,并且合并抑郁患者易发生室性心律失常、两种以上心律失常及缺血性ST-T改变,及时发现其抑郁焦虑情绪的存在,早期进行心理干预,对改善预后有重要的意义。

短肽型肠内营养制剂适用于老年脑卒中病人的营养支持

目的:评价短肽型肠内营养(EN)制剂对老年脑卒中病人营养支持治疗的疗效。方法:将60例出现吞咽障碍需营养支持治疗的老年脑卒中病人,随机分为试验组(n=30,入院48 h内鼻饲给予短肽型EN制剂)和对照组(n=30,入院48 h内鼻饲给予匀浆膳)。观察两组病人营养支持前后营养指标和不良反应的发生情况。结果:经过30 d的营养支持,试验组病人较对照组能更好地维持前清蛋白、清蛋白和血红蛋白水平;对照组病人前清蛋白、清蛋白和血红蛋白水平比入院时有显著降低(P<0.01)。试验组病人不良反应(腹胀、腹泻、呕吐、胃潴留、误吸和吸入性肺炎)的发生率(36.67%)显著低于对照组(56.67%),差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:短肽型EN制剂对老年脑卒中病人营养支持治疗的疗效和安全性均优于匀浆膳。

丁苯酞软胶囊治疗老年急性脑梗死38例疗效观察

脑梗死是中、老年人的常见病、多发病,不仅患病率高,而且致残率和再发率也高。超早期溶栓治疗虽然经循证医学证实有效,但是能够及时治疗的患者数目极少,大多数就诊时已经超过溶栓治疗时间窗,进入急性期。

丁苯肽治疗老年急性脑梗死疗效观察

急性脑梗死是常见的脑血管疾病，具有高发病率、高病死率及高致残率的特点，大多发生于中老年人，近年来发病率逐年升高，在老年人群中尤为显著，总体预后差，极大地增加了家庭和社会负担。我科采用丁苯肽（恩必普，石家庄制药集团生产）治疗发病72小时内住院的老年急性脑梗死患者，取得较好疗效，现报告如下。

磷酸肌酸钠对老年充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

充血性心力衰竭（chronic congestive heartfailure,CHF）是心血管系统的一种常见临床综合征,是各种心脏疾病的严重或终末阶段。近年来随着对CHF发生、发展机制研究的不断深入,证实心肌能量代谢障碍在心衰时心肌细胞生物化学改变中占有重要地位。