火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的观察火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选取2019年8月—2021年8月天津市第五中心医院收治的104例类风湿性关节炎患者,按随机数字表法将104例患者分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服来氟米特片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服火把花根片,4片/次,3次/d。所有患者均连续治疗12周。观察两组疗效,比较治疗前后两组症状、体征[晨僵时间、关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节肿胀数和压痛数],28个关节疾病活动度(DAS28)评分、健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)评分和血沉(ESR),血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-18、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平,外周血CD4^(+)、CD8^(+)水平及其比值(CD4^(+)/CD8^(+))。结果治疗后,治疗组总有效率为88.5%,显著高于对照组的73.1%(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间均显著缩短,关节疼痛VAS评分均显著降低,关节肿胀数和压痛数均显著减少(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组DAS28评分和HAQ-DI评分均显著降低(P<0.05);且均以治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组ESR和血清CRP、IL-18、sICAM-1、MMP-13水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且均以治疗组的降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组外周血CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前显著降低,外周血CD8^(+)水平均较治疗前显著增高(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的整体疗效确切,能有效改善患者临床表现,降低疾病活动度,减轻关节损害,抑制体内炎症反应,改善免疫功能。